Gyakran ismételt kérdések

 

Belépés, Tagság

A belépés érdekében két teendő vár Önre:

  1. Egyrészt az alábbi nyomtatványt kell
  • kitölteni (annak 7. pontját is),
  • hitelesen aláírni, amit két módon is megtehet:
    • írja alá a kinyomtatott űrlapot,
    • vagy hitelesítse AVDH-val a nyomtatvány letöltött, számítógépére lementett pdf változatát,
  • és eljuttatni az OTP Egészségpénztár részére:
  • aláírt nyomtatvány esetén: küldje el postán az eredeti, aláírt, papír alapú űrlapot levelezési címünkre (1369 Budapest 5, Pf. 362), vagy nyújtsa be személyesen bármelyik OTP Bank fiókban, vagy Pénztárunk ügyfélszolgálatán (1133 Budapest, Váci út 80.),
  • AVDH-val hitelesített nyomtatvány esetén: küldje el az info@otpep.hu címre a kitöltés utáni, hitelesített pdf változatot.
  1. Másrészt – belépésével egyidejűleg – azonosításáról is szükséges gondoskodnia, az alábbiak szerint:

Postázza el Pénztárunknak személyi igazolványa (mindkét oldalának) másolatát és lakcímkártyája (első, lakcím adatokat tartalmazó oldalának) másolatát (1369 Budapest 5, Pf. 362).

(Az azonosítás elengedhetetlen ahhoz, hogy igénybe vehesse az egészségpénztári szolgáltatásokat, hogy használhassa egészségpénztári számláját.)

A tagság 10 fő előnye:

  • Akár 150.000 Ft adó-visszatérítés évente, avagy 20% visszajár. Hogy miből? Egészségügyi megtakarításából. Hiszen az egészségpénztári számlára befizetett összeget a pénztártag – és családtagjai – kifejezetten egészségügyi (pl.: gyógyszer, szemüveg, magánorvos) és önsegélyező (pl.: születési támogatás, beiskolázási támogatás) kiadásokra használhatják fel. A befizetett összeg után pedig 20%, akár 150.000 Ft adó-visszatérítésre nyílik lehetősége (amennyiben személyi jövedelemadója ezt lehetővé teszi).
  • További 10% adó-visszatérítéssel élhet, amennyiben – átmenetileg szabad – pénzét 2 évre leköti, vagy szűrővizsgálatot vesz igénybe (orvosi javaslatra, egészségpénztári számláján keresztül).
  • Egy tagság = több használó. Azzal, hogy Ön belép az egészségpénztárba, családja egészségét is támogathatja! Bejelentést követően közeli hozzátartozói is élvezhetik ugyanis egészségpénztári számlája előnyeit, kedvezményeit, társkártyával családtagjai is vásárolhatnak (pl.: házastárs, élettárs, gyermek, szülő, testvér, nagyszülő, dédszülő, örökbefogadott és nevelt gyermek, örökbefogadó és nevelő szülő).
  • Extra engedményeket is igénybe vehet! Pénztárunk partnerei időről időre 5-30%-os árkedvezményekkel is hozzájárulnak a pénztártagok egészségéhez, gyógyulásához, jobb életszínvonalához. Az aktuális akciókról folyamatosan hírt adunk honlapunkon, hírleveleinkben, Facebook oldalunkon.
  • Hozammal is gyarapodhat egészségpénztári számlája! Negyedévente hozammal is emelkedhet az előtakarékoskodásra szánt befizetése (a befektetési tevékenység eredményétől függően).
  • Feltöltés azonnal, bárhol, bármikor. Egy váratlan, ráadásul nagyobb összegű egészségügyi kiadás esetén kifejezetten jól jöhet, ha van rá fedezet egészségpénztári számláján. Jó hír, hogy OTP egészségpénztári kártyáját akár azonnal feltöltheti (az OTP EP és Simple okostelefon alkalmazás, vagy az OTP Portálok oldal segítségével).
  • Átlátható számlaforgalom. Akár a befizetett összegek, akár a kifizetések és a jóváírt hozamok is nyomon követhetők. Évente egyszer számlalevelet küldünk forgalmáról, emellett folyamatosan is tájékozódhat: OTP EP Applikáción, OTP Portálon, telefonon (+36 1 3666 555), vagy OTP Direkten keresztül.
  • Örökölhető = az egyenleg nem vész el. Még akkor sem, ha nem jelöl meg örököst pénztári számlájára, ez esetben a mindenkori törvényes örököst illeti meg a számla egyenlege.
  • Egyszerű, biztonságos vásárlást kínál az OTP Cafeteria kártya (egészségkártya).
  • Akár a munkáltató is fizethet: részben vagy egészben is vállalhatja a havi befizetést.

Az egészségpénztári tagságot egyszeri belépési, időszakos és folyamatos költségek kísérik, ennek ellenére nem kérdés, megéri-e belépni Pénztárunkba. 140.000 Ft-os befizetés esetén például 28.000 Ft adó-visszatérítést igényelhet a belépés évében!

Költségek:

  • Belépési díj: 2.000 Ft (egyszeri kiadás)
  • Kártyadíj: 2.900 Ft (3 évre)
  • Befizetésekhez kapcsolódó költségek: 100.000 Ft alatt 8%, felette 4% működési költség
  • Befizetés elmulasztása esetén – őrzési díj: havonta maximum 160 Ft, de legfeljebb a hozam összege
    (Az első befizetés javasolt összege tehát 6.000 Ft – új belépés esetén –, mely összeg már a kártya díját is tartalmazza.)

A tagság kifejezetten kedvező azoknak, akik:

  • rendszeresen szednek gyógyszert
  • szemüveget hordanak
  • nagy összegű egészségügyi szolgáltatást vesznek igénybe
  • babát terveznek
  • lakáscélú jelzáloghitelt törlesztenek
  • eltartott szülővel rendelkeznek
  • nagy családban élnek, gyermeket nevelnek, hiszen a rendszeres és magas összegű egészségügyi és egyéb kiadásokon sokat spórolhatnak pénztártagként (amennyiben rendelkeznek adózott jövedelemmel), hiszen visszaigényelhetik a pénztári számlára befizetett összeg 20%-át.

A szülők egészségpénztári befizetésüket és a visszaigényelt összeget számtalan olyan termékre, szolgáltatásra fordíthatják, amire a babának és a mamának szüksége van. A pénztártagok körében közkedvelt például a pelenka, a légzésfigyelő, a csecsemő mérleg, a tápszer és a babaápoló szerek (krémek, olajok), emellett olyan szolgáltatások is elszámolhatók pénztári számlára, mint az ultrahang, az őssejtlevétel, a genetikai tanácsadás, vagy a szülészet-nőgyógyászati ellátás. Az anyukák számára akár vércukormérő, mellszívó, és melltartó betét is vásárolható pénztári számlára. Emellett az OTP Egészségpénztár akár 1 millió Ft Születési támogatás felvételére is kínál lehetőséget a baba születésekor (amennyiben 750.000 Ft rendelkezésre áll az egészségpénztári számlán).

Az egészség- és önsegélyező pénztár küldetése, hogy minél többen élhessenek egészségesen, egészségesebben, jobb életminőség közepette. Törekvései által egyre több pénztári tag részesülhet orvosi kivizsgálásban, szűrővizsgálatban, szükséges egészségügyi ellátásban, emellett segítséget, útmutatást kaphatnak egészségi állapotuk megőrzéséhez, javításához. Célja továbbá, hogy a kockázatos szociális helyzetbe kerülők (pl. gyermeket várók, idősgondozók, álláskeresők) is támogatásra leljenek, ők kiegészítő ellátásokat (önsegélyező szolgáltatásokat) vehetnek igénybe.

A pénztártagok ezért egy speciális, bankszámlához hasonlító egyéni számlával rendelkeznek, ám ez a felület kifejezetten az egészségről és az önsegélyezésről szól:

  • az – öngondoskodás jegyében – ide befizetett összeget a tagok – és családtagjaik – például gyógyszerre, szemüvegre, magánorvosra, vagy születési, beiskolázási támogatásra fordíthatják,
  • a pénztártagok kivételes lehetőséggel, adó-visszatérítéssel élhetnek pénztári befizetésüknek köszönhetően, melynek összege (évi akár 150.000 Ft) szintén a pénztári számlára érkezik,
  • valamint a munkáltatói hozzájárulás (tagdíjátvállalás) is itt érhető el, amivel a munkáltatók támogatják dolgozóikat.

(A kártyaelfogadó szolgáltatóknál az OTP Cafeteria kártyával hasonló módon fizethet, mint egy bankkártyával, az egyéb partnereknél készpénzzel, vagy bankkártyával egyenlítheti ki számláját.)

Hivatalosan akkor válik egészségpénztári taggá, amikor elküldtük Önnek a – tagsági jogviszony létrejöttét igazoló – tagsági okiratot.
Mikor kapja meg e tagsági okiratot?

  • ha a leadott belépési nyilatkozaton az E-kommunikációt jelölte be, akkor azonnal (e-mailben)
  • ha a hagyományos postai utat választotta, akkor kb. 2 héttel a jelentkezést követően

Egészségpénztári számlájára azonban már a belépési nyilatkozat leadását követően is teljesíthet befizetést (ez esetben kérjük, a közlemény rovatban adja meg adóazonosító jelét!), viszont szolgáltatói számlák elszámolására csak a tagsági okirat birtokában nyílik lehetősége.

A pénztári azonosító kódot (tagsági okiratszámot) a belépéskor megküldött tagsági okirat tartalmazza. Amennyiben nem találja az okiratot, úgy az OTP Portálon vagy ügyfélszolgálatunktól is tájékozódhat kódja felől.

Pénztárunktól azután kapja meg egészségpénztári kártyáját, miután befizette pénztári számlájára a kártya díját, azaz 2.900 Ft-ot (valamint a 2.000 Ft-os belépési díjat). Ha az összeg rendelkezésre áll, Pénztárunk kb. 10 munkanapon belül elpostázza Önnek kártyáját a Pénztárnál nyilvántartott lakcímére, vagy – amennyiben így rendelkezett – postacímére.

Az azonosítást (ügyfél-átvilágítást) a pénzmosás és terrorizmus finanszírozása megelőzéséről és megakadályozásáról szóló 2017. évi LIII. törvény (Pmt.) előírása miatt szükséges a Pénztárnak elvégeznie.

A Pénztárba történő belépés során minden tagnak át kell esnie ügyfél-átvilágításon (ellenőrizzük, hogy a belépési nyilatkozaton feltüntetett adatok megfelelnek-e a valóságnak és egyeznek-e a belépő személy azonosító okmányaiban szereplő adatokkal, illetőleg megtette-e a tényleges tulajdonosi nyilatkozatát, kiemelt közszereplői nyilatkozatát). Amennyiben az azonosítás nem történt meg, a belépő az alábbi módon azonosíthatja magát: küldje el Pénztárunknak (1369 Budapest 5, Pf. 362)

  • személyi igazolványa (mindkét oldalának) másolatát és lakcímkártyája (első, lakcím adatokat tartalmazó oldalának) másolatát,
  • és (ha korábban nem töltötte ki, akkor) a letölthető Közszereplői nyilatkozatot is kitöltve, aláírva, eredetiben.

Sajnos ügyfél-átvilágítás, azonosítás hiányában a pénztártag nem veheti igénybe Pénztárunk szolgáltatásait, azaz:

  • nem tudja használni kártyáját,
  • egyenlege 0 Ft-ot mutat,
  • és a beküldött számla sem fizethető ki számára.

Természetesen bármikor átléphet jelenlegi pénztárából az OTP Egészségpénztárba és korábbi egyenlegét is magával hozhatja.
Ehhez egyrészt két nyilatkozatot szükséges

  • kitölteni: az Átlépési nyilatkozatot vagy a Belépési nyilatkozat (utóbbi űrlap esetében a 2. rovat kitöltését is kérjük szépen!), valamint a Közszereplői nyilatkozatot,
  • hitelesen aláírni, amit két módon is megtehet
    • írja alá a kinyomtatott nyilatkozatokat, vagy
    • hitelesítse AVDH-val a nyilatkozatok letöltött, számítógépére lementett pdf változatát,
  • és eljuttatni az OTP Egészségpénztár részére:
    • aláírt nyilatkozatok esetén: küldje el postán az eredeti, aláírt, papír alapú űrlapokat levelezési címünkre (1369 Budapest 5, Pf. 362), vagy nyújtsa be személyesen bármely OTP Bank fiókban, vagy a Pénztár ügyfélszolgálatán (1133 Budapest, Váci út 80.),
    • AVDH-val hitelesített nyilatkozatok esetén: küldje el az info@otpep.hu címre a kitöltés utáni, hitelesített pdf változatokat.

Másrészt – a belépésével, átlépésével egyidejűleg - az azonosításáról is szükséges gondoskodnia, ezt az az alábbiak szerint teheti meg:

Postázza el Pénztárunknak személyi igazolványa mindkét oldalának másolatát és lakcímkártyája első, lakcím adatokat tartalmazó oldalának másolatát (1369 Budapest 5, Pf. 362). Postai út választása esetén természetesen egy borítékban érdemes az okmánymásolatokat és a belépési nyilatkozatot elküldenie.

(Az azonosítás elengedhetetlen ahhoz, hogy igénybe vehesse az egészségpénztári szolgáltatásokat, hogy használhassa egészségpénztári számláját.)

Természetesen egyénileg is beléphet az OTP Egészségpénztárba. A belépés érdekében két teendő vár Önre:

  1. Egyrészt a letölthető nyomtatványt szükséges
    • kitölteni (annak 7. pontját is),
    • hitelesíteni, amit két módon is megtehet:
      • írja alá a kinyomtatott nyilatkozatot, vagy
      • hitelesítse AVDH-val a nyilatkozat letöltött, számítógépére lementett pdf változatát,
    • és eljuttatni az OTP Egészségpénztár részére
      • aláírt nyilatkozat esetén: küldje be postán az eredeti, aláírt, papír alapú űrlapot (1369 Budapest 5, Pf. 362), vagy nyújtsa be személyesen bármely OTP Bank fiókban, vagy a Pénztár ügyfélszolgálatán (1133 Budapest, Váci út 80.),
      • AVDH-val hitelesített nyilatkozat esetén: küldje el az info@otpep.hu címre a kitöltés utáni, hitelesített pdf változatot.
  2. Másrészt az azonosításáról kell gondoskodnia, az alábbi módon:

Postázza el Pénztárunknak személyi igazolványa (mindkét oldalának) másolatát és lakcímkártyája (első, lakcím adatokat tartalmazó oldalának) másolatát (1369 Budapest 5, Pf. 362).

(Az azonosítás elengedhetetlen ahhoz, hogy igénybe vehesse az egészségpénztári szolgáltatásokat, hogy használhassa egészségpénztári számláját.)

Természetesen igen, megmarad egészségpénztári tagsága a munkáltatói hozzájárulás megszűnését követően is.
A változás a befizetést érinti a jövőben, hiszen ezentúl saját magának kell gondoskodnia a havi befizetésről, azaz egészségügyi megtakarításáról.

Az egészségpénztár különösen nagy támogatást jelent annak, aki

  • rendszeresen szed gyógyszert;
  • nagy összegű egészségügyi kezelés vár rá;
  • szemüveget/kontaktlencsét visel.

Ám az egészségpénztári tagság annak kedvez igazán, aki adózott jövedelemmel rendelkezik (van befizetett személyi jövedelemadója), hiszen így igényelheti a 20% adó-visszatérítést (az egészségszámlájára befizetett összeg után).

Hogy mégis miként élhet a tagság nyújtotta kedvezménnyel az a nyugdíjas, akinek nincs adózott jövedelme? Családtagjain keresztül! Hiszen, ha közeli hozzátartozója (pl. gyermeke, akinek van befizetett személyi jövedelemadója) belép az egészségpénztárba és bejelenti a nyugdíjast kedvezményezettnek, úgy közvetetten ő is élvezheti a tagság előnyeit.

Szolgáltatások

Alább olvashatja az elszámolható termék- és szolgáltatásköröket:

  • Egészségügyi termékek: gyógyszerek, gyógyászati segédeszközök (pl. kontaktlencse, vérnyomásmérő, gyógypapucs, törzskönyvezett és gyógyszertárban készített gyógyszerek, OGYI listán szereplő készítmények)
  • Egészségügyi ellátás: orvosi szolgáltatások, gyógytorna, gyógymasszázs, fizioterápiás kezelések, szűrővizsgálatok (pl. fogászat, bőrgyógyászat, alapellátás, járó- és fekvőbeteg ellátás)
  • Gyermekvállalás: babaápolás, támogatások: szülés, gyermekgondozás, beiskolázás, gyermeknevelés
  • Életvitel: gluténmentes élelmiszerek
  • Megélhetés: táppénz kiegészítés, támogatások: rezsi, álláskeresés, jelzáloghitel törlesztés (lakás), temetés igazolt költségei
  • Megváltozott egészségügyi állapotú személyek: otthoni gondozás, szemüveg, gyógyászati termékek, idősgondozás támogatása, szenvedélybetegségekről leszoktatás, mozgáskorlátozott vagy fogyatékossággal élő személyek életvitelét megkönnyítő eszközök, vakok és gyengénlátók eszközei

Elszámolható, de adóköteles termékek, szolgáltatások:

(Azaz összegük után 15% SZJA-t szükséges fizetni a NAV felé.)

  • gyógyteák
  • természetgyógyászat
  • fog- és szájápolási termékek
  • sporteszközök

Kérjük, minden esetben tájékozódjon, jogosult-e a szolgáltatás igénybevételére! (pl. beutalási kötelezettség, jogosultsági körök, elszámolhatóság)

Partnereinknél készpénzzel/bankkártyával/átutalással és/vagy OTP Cafeteria kártyával fizetheti ki egészségügyi kiadásait:

Fizetés készpénzzel, bankkártyával, átutalással:

  • kérjen számlát (Vevő: OTP Egészségpénztár , 1133 Budapest, Váci út 76., adószám: 18105564-1-41, pénztártag neve és valamely azonosítója: az Ön tagsági okiratszáma, vagy adóazonosító jele. A számlán fel kell tüntetni a termék/szolgáltatás pontos megnevezését.)
  • postázza el (1369 Budapest 5, Pf. 362), vagy adja le az eredeti számlát ügyfélszolgálatunkon (1133 Budapest, Váci út 80.)
  • átutalás esetén igazolja az átutalás megtörténtét is (küldje be a banki kivonatot vagy a szolgáltató tüntesse fel a számlán, hogy „pénzügyi teljesítést nem igényel”)
    (Az átutalás várható ideje: a számla összegét a beérkezést követően előreláthatólag 5 (de legfeljebb 15, önsegélyező szolgáltatás esetében 25) munkanapon belül fizeti ki a Pénztár, a bejelentett lakossági folyószámlájára, vagy annak hiányában lakcímére.)

Fizetés Cafeteria kártyával:

telefonos engedélyeztetéssel vagy POS terminál igénybevételével:

  • igazolnia kell tagságát, illetve jogosultságát (Cafeteria kártyával, vagy egyéb okirattal)
  • a számlát a szolgáltató küldi el Pénztárunknak

webshopban(amennyiben a szolgáltató webshopjában elfogadják az egészségpénztári kártyát)

  • a kiválasztott termékek kosárba tétele után jelölje meg az egészségkártyás fizetési módot
  • vásárláskor a pénzintézet weboldalán adja meg a tranzakciót bonyolító pénzintézet által kért adatokat
  • a számlát a szolgáltató küldi el Pénztárunk részére.
  • Az egészségpénztári számláján szereplő összeg erejéig vásárolhat, vagy veheti igénybe a szolgáltatásokat.
    Az elfogadóhelyek OTP Egészségprogram vagy OTP Egészségpénztár elfogadóhely matricával jelzik a kártyás fizetés lehetőségét.
    A Szolgáltató keresőben könnyedén megtalálhatja az Önnek legideálisabb elfogadóhelyeket.

Az egészségpénztári számláján szereplő összeg erejéig vásárolhat, vagy veheti igénybe a szolgáltatásokat.
(Kivétel: az önsegélyező szolgáltatások, melyek kifizetése OTP Cafeteria kártyával nem lehetséges.)

Fizetés fedezetigazolással kártya használata nélkül:

Ha Ön új tag, még nem rendelkezik aktív egészségkártyával, de szeretne nagy összegű – legalább 10 000 Ft – szolgáltatást igénybe venni, megteheti. Csupán e felhatalmazó nyomtatvány kitöltésére, aláírására, szolgáltató általi aláírására és elküldésére (beleptetes@otpep.hu) van szükség. A nyomtatvány megérkezését követően és a megfelelő fedezet birtokában a Pénztár zárolja a szolgáltatás ellenértékét.
A számlát a szolgáltató küldi meg kifizetésre Pénztárunknak.

Egészségpénztári kártyájával azon partnereinknél fizethet egészségügyi szolgáltatást, terméket, amelyek szerződtek kártyaelfogadásra.
Hogy melyek ezek a szolgáltatók?
Az elfogadóhelyek matricával jelzik a kártyás fizetés lehetőségét (OTP Egészségprogram vagy OTP Egészségpénztár elfogadóhely címke a bejáratnál vagy a pénztárnál), emellett az OTP Portál Szolgáltató keresőjében is tájékozódhat a kártyás fizetés lehetőségéről, valamint a szolgáltatás típusára és helyére is szűrhet.

Amennyiben az Ön által kedvelt patikában / rendelőben / drogériában / bababoltban / sportboltban stb. nem fizethet egészségpénztári számlája terhére, vagy fizethet ugyan, de nem fogadnak el kártyát, jelezze bátran Pénztárunknak (a marketing@otpep.hu címen) és felvesszük a kapcsolatot kedvenc szolgáltatójával, hogy ott is élvezhesse a tagság előnyeit.

Élete nagy és/vagy nehéz állomásainál nyújthat felbecsülhetetlen segítséget az önsegélyező szolgáltatás. Olyan élethelyzetekben támaszkodhat e juttatásra, mint a gyermek születése, gondozása, nevelése, beiskolázása, vagy az álláskeresés, a lakáscélú jelzáloghitel törlesztése, a közüzemi díjak finanszírozása, továbbá az idősgondozás és a temetés igazolt költségeinek támogatása. Hogy hogyan? A pénztári számlájára történt befizetése után 20%, akár évi 150.000 Ft adó-visszatérítésre nyílik lehetősége (amennyiben személyi jövedelemadója ezt lehetővé teszi), tartalékának egy bizonyos – jogszabály szerinti – hányadát pedig készpénzként is felveheti számlájáról.

A nem mindennapi segítségnek azonban a feltétele is speciális: csakis olyan összeg erejéig igényelhető, amit már legalább 180 napja befizetett egyéni számlájára (kivétel az adó-visszatérítés és a hozam összege, amely azonnal felvehető). Szeretne igénybe venni önsegélyező szolgáltatást?

1. Töltse ki a megfelelő nyomtatványt.
2. Hitelesítse a nyomtatványt, amit kétféleképpen is megtehet:
- kinyomtatást követően írja alá, vagy
- a letöltött, számítógépére lementett pdf változatot hitelesítse AVDH-val, online.

3. Küldje el Pénztárunknak:
- aláírt űrlap esetében eredetiben, postai úton,
- AVDH-val hitelesített űrlap esetében e-mailben.

Továbbá küldje el Pénztárunknak az adott szolgáltatáshoz szükséges egyéb dokumentumok másolatát is.

Önsegélyező szolgáltatást csakis olyan összeg erejéig vehet igénybe, amit már legalább 180 napja befizetett pénztári számlájára (kivétel az adó-visszatérítés és a hozam összege, hiszen ezeket azonnal felveheti).

Kiegészítő önsegélyező szolgáltatás igényléséhez be kell nyújtani a jogosultságot igazoló dokumentumot is. A 120 napos jogosultsági idő azt az időszakot takarja, mely során kiállítható/benyújtható e dokumentum az esemény bekövetkezését/állapot kialakulását követően. A folyamatos szolgáltatásoknál a határozatok lehetnek ugyan 120 napnál régebbiek, de 120 naponként igazolni szükséges a jogosultság fennállását bankszámlakivonatokkal, számlákkal. (A határidőtől különös esetekben lehet eltérni, pl. örökbefogadás esetén.)

Pénztárunk abban az esetben tudja teljesíteni a támogatást a hitelt folyósító pénzintézet részére (a Bejelentőlap 1-es pontjában megadott számlaszámra), ha a hitelintézet a hiteltörlesztéseit úgynevezett technikai számlaszámon tartja nyilván. (Az igénylés előtt pontosítson hitelintézetével, hogy kezelhető és tisztázott legyen az egészségpénztári befizetések jogcíme!)

Amennyiben a támogatást lakossági folyószámlájára kéri (Bejelentőlap 2-es pont), úgy az igényléshez be kell mutatnia 3 havi számlakivonatot, valamint havonta az aktuális hiteltörlesztést igazoló számlakivonat másolatát is szükséges beküldenie Pénztárunknak, a Bejelentőlap másolatával együtt. (Amennyiben a Bejelentőlap nem tartalmaz változtatási igényt, úgy az onsegelyezo@otpep.hu címre is küldheti.)

Minden rögzített tétel 210 napos fedezetre váró státuszban szerepel rendszerünkben, a rögzítés és jóváhagyás napjától számítva. Tehát ha ezen időszakban lesz – 180 napos – egyenlege, akkor kifizethető az összeg az Ön által megadott lakossági folyószámlára. (120 napnál régebbi kivonatot nem áll módunkban elszámolni.)

Beiskolázási támogatás az óvodás, általános iskolás, valamint a középfokú és felsőfokú oktatásban résztvevő gyermek után igényelhető.

Az elfogadható (eredeti) számlák köre a tanulmányi szintektől függ.

  • Óvodás, kisiskolás szak- és középiskolás tanulók esetében: tanszer, taneszköz, ruházat. (Jelenleg a számítástechnikai tételek nem tartoznak ide.)
  • Egyetemi, főiskolás hallgatók részére (25 éves korig): tandíj, térítési díj, albérleti díj, Neptun-számlák, iskolai számlázási, könyvelési program által kiállított számlák számolhatók el.

A kiegészítő támogatás tagságonként igényelhető, tehát ugyanazon gyermek kapcsán mindkét szülő élhet a lehetőséggel, amennyiben mindketten pénztártagok.

Partnereink rendszeresen kínálnak 5-30%-os árengedményt a pénztártagok részére, így érdemes figyelni honlapunkat, hírlevelünket, ahol hírt adunk az aktuális akciókról.

Szolgáltatóink köre folyamatosan bővül, ajánlatos újra és újra felkeresni egészségpénztár szolgáltatókereső felületünket, ahol a szolgáltatás típusa és helye alapján is szűrhet. Amennyiben nem találná keresőnkben az Ön által kedvelt patikát / rendelőt / drogériát / bababoltot / sportboltot stb., jelezze bátran Pénztárunknak (a marketing@otpep.hu címen) és felvesszük a kapcsolatot kedvenc szolgáltatójával, hogy ott is élvezhesse a tagság előnyeit.

Hírlevelünkre két módon is feliratkozhat:

  • az otpportalok.hu oldalon keresztül és
  • az alábbi nyomtatvány kitöltésével és beküldésével is jelezheti, ha szeretne értesítést kapni nyereményjátékainkról, a tagsággal kapcsolatos teendőkről, tudnivalókról, és ajánlatainkról.

Az elektronikus ügyintézésre két módon is feliratkozhat:

  • az otpportalok.hu oldalon keresztül is kezdeményezheti (bejelentkezést követően: „Saját adatok / Személyes adatok” menü), vagy
  • az alábbi nyomtatvány beküldésével is felhatalmazhatja Pénztárunkat az igazolások, dokumentumok, nyilatkozatok e-mailben történő elküldésére:
    - írja alá (Ön és 2 tanúja is) a kitöltött, kinyomtatott, eredeti nyomtatványt, majd küldje be postán keresztül, vagy
    - a kitöltött és letöltött, számítógépére lementett pdf változatot hitelesítse AVDH-val és küldje el e-mailben.

Az elektronikus ügyintézésre két módon is feliratkozhat:

  • az otpportalok.hu oldalon keresztül is kezdeményezheti (bejelentkezést követően: „Saját adatok / Személyes adatok” menü), vagy
  • az alábbi nyomtatvány beküldésével is felhatalmazhatja Pénztárunkat az igazolások, dokumentumok, nyilatkozatok e-mailben történő elküldésére:
    - írja alá (Ön és 2 tanúja is) a kitöltött, kinyomtatott, eredeti nyomtatványt, majd küldje be postán keresztül, vagy
    - a kitöltött és letöltött, számítógépére lementett pdf változatot hitelesítse AVDH-val és küldje el e-mailben.

Tagdíj, befizetés

A havi tagdíj az Ön megtakarítását jelenti, amelyet havonta fizethet be pénztári számlájára saját (és családja) egészsége érdekében.

Minimum összege van: legalább havi 2.000 Ft befizetése szükséges egészségpénztári számlájára.
Maximum értéke természetesen nincs, csupán ajánlott: 750.000 Ft, hiszen ekkora befizetéssel hozhatja ki a legtöbbet megtakarításából, ez esetben igényelheti vissza a lehető legnagyobb összeget (150.000 Ft-ot) adó-visszatérítésként. De természetesen ennél magasabb – tetszőleges összegű – tagdíjat is befizethet, és lehetősége van eseti befizetés(ek)re is.

Pénztárunk önkéntes jellegéből adódóan a havi befizetés (tagdíj) nem kötelező, azonban ajánlott havonta legalább 2.000 Ft befizetése. Természetesen célszerű minél magasabb összeget befizetni, emellett lehetőség nyílik eseti plusz befizetés(ek)re is.
A tagság úgynevezett "őrzési díjjal" jár, amelynek összege negyedévente kerül levonásra, tagdíj híján a keletkezett hozam terhére (legfeljebb a hozam mértékéig), ezért is tanácsos a rendszeres befizetés.

Több lehetőség közül is választhat.
Íme a legkedveltebb egyéni befizetési módok:

Bankkártyával – a gyors megoldás

  • otpportalok.hu honlapon keresztül --> "kártyás feltöltés" (Ha van OTP egészségpénztári (Cafeteria) kártyája, úgy azonnal felhasználható a feltöltött összeg 92%-a. Amennyiben nincsen kártyája, akkor kb. 2 munkanap múlva frissül egyenlege.)
  • OTP EP applikáció által (iOS, Android rendszereken, ha rendelkezik egészségpénztári kártyával. A feltöltött összeget (92%-át) azonnal felhasználhatja.)
  • Simple telefonos alkalmazás segítségével (iOS, Android rendszereken, amennyiben rendelkezik egészségpénztári kártyával. A feltöltött összeget (92%-át) azonnal felhasználhatja.)

Átutalással – a klasszikus út

Az OTP Egészségpénztár 11703006-20411440 számú bankszámlájára, feltüntetve a közleményben nevét és tagkódját vagy adóazonosító jelét.
OTPdirekt hozzáféréssel még egyszerűbbé válhat az utalás, hiszen elegendő csupán az összeg és az adóazonosító jel megadása.

További lehetőségek a befizetésre:

  • Csoportos beszedési megbízással
  • Munkabérből történő levonással

A leggyorsabb megoldást a bankkártyás befizetés biztosítja Önnek.
Ezt megteheti:

otpportalok.hu honlapon keresztül --> "kártyás feltöltés"

Ha van OTP egészségpénztári (Cafeteria) kártyája, úgy azonnal felhasználhatja a feltöltött összeg 92%-át.
Amennyiben nem rendelkezik kártyával, akkor kb. 2 munkanap múlva frissül egyenlege.
(Kalkuláljon a levonással is, amely: 100.000 Ft alatti tagdíjnál minden esetben 8%, 100.000 Ft feletti befizetésnél pedig 4%, ám a 4% különbözet az egyenleg frissítését követő 5-7 napon belül érhető el.)

applikáció segítségével

  • OTP EP applikáció által (iOS, Android rendszereken, amennyiben rendelkezik egészségpénztári kártyával)
  • Simple telefonos alkalmazás segítségével (iOS, Android rendszereken, ha rendelkezik egészségpénztári kártyával)
    A feltöltött összeget (92%-át) azonnal felhasználhatja.

Bankkártyával több módon is befizethet egészségpénztári számlájára:

otpportalok.hu honlapon keresztül --> "kártyás feltöltés/új feltöltés indítása" menüpont

Ha van OTP egészségpénztári (Cafeteria) kártyája, úgy azonnal felhasználhatja a feltöltött összeg 92%-át.
Amennyiben nem rendelkezik kártyával, akkor kb. 2 munkanap múlva frissül egyenlege.

applikáció segítségével --> "regisztráció"

  • OTP EP applikáció által (iOS, Android rendszereken, amennyiben rendelkezik egészségpénztári kártyával).
  • Simple telefonos alkalmazás segítségével (iOS, Android rendszereken, ha rendelkezik egészségpénztári kártyával)
    A feltöltött összeget (92%-át) azonnal felhasználhatja.

Igen, csoportos beszedési megbízás útján is gazdagíthatja egészségpénztári számláját.
Ehhez csupán a megfelelő nyomtatványt szükséges:

  • kitölteni
  • elküldeni Pénztárunknak:
    - eredetiben, aláírva, postai úton (1369 Budapest 5, Pf. 362), vagy
    - AVDH-val hitelesítve, online (info@otpep.hu).

Igen, munkabéréből is levonható egészségpénztári tagdíja. Ez a megoldás a befizetés egyik legegyszerűbb módja.
Csupán a megfelelő nyomtatványt szükséges:

  • kitölteni
  • eljuttatni munkáltatójához.

A megbízás alapján munkáltatója levonja a kívánt összeget nettó munkabéréből és átutalja egyéni egészségszámlájára.

A két leggyakoribb eset, ami a problémát okozza az, hogy

  • Nem azonosította magát. Ezért kérjük, győződjön meg róla, hogy a belépési nyilatkozat leadását kísérte-e azonosítás! (Erről ügyfélszolgálatos kollégáinktól érdeklődhet, vagy az OTP Portálon is ellenőrizheti: „Saját adatok/Személyes adatok” menü.)

    (Az azonosítást (ügyfél-átvilágítás) a Pénzmosás és terrorizmus finanszírozása megelőzéséről és megakadályozásáról szóló 2017. évi LIII. törvény (Pmt.) előírása miatt szükséges elvégezni. A pénztárba történő belépés során minden tagnak át kell esnie ügyfél-átvilágításon. Amennyiben a belépő postán vagy e-mailben küldi/küldte el belépési nyilatkozatát, akkor az alábbi módon azonosíthatja magát: küldje el Pénztárunknak (1369 Budapest 5, Pf. 362)
    • személyi igazolványa (mindkét oldalának) másolatát és lakcímkártyája (első, lakcím adatokat tartalmazó oldalának) másolatát,
    • és (ha korábban nem töltötte ki, akkor) a letölthető Közszereplői nyilatkozatot kitöltve, aláírva, eredetiben. Sajnos, akik nem esnek át ügyfél-átvilágításon, nem vehetik igénybe Pénztárunk szolgáltatásait.
  • A Pénztár még nem tudta jóváírni az Ön által utalt összeget. Amennyiben nem a leggyorsabb fizetési módot választotta (azaz a bankkártyás befizetést) és nincs egészségpénztári kártyája (amelynek birtokában lehetséges az azonnali feltöltés), úgy néhány nap is eltelhet a befizetés és a jóváírás között.

A befizetéshez költségek is társulnak, ám nem kérdés, megéri-e belépni pénztárunkba, hiszen a befizetett tagdíj legalább 92%-át felhasználhatja. Érdemes azonban a – pénztári tartalékokból adódó – levonással is kalkulálni, amely:

  • 100.000 Ft alatti tagdíjnál minden esetben 8%
  • 100.000 Ft feletti befizetésnél pedig 4% (a 4% különbözet az egyenleg frissítését követő 5-7 napon belül érhető el).

Természetesen igen, a havi tagdíjon túl lehetőség nyílik eseti plusz befizetés(ek)re is.

Leggyorsabban bankkártyás fizetés esetén kerül pénztári számlájára az összeg (otpportalok.hu honlapon keresztül vagy – OTP EP és Simple – telefonos applikáció útján). Amennyiben rendelkezik egészségpénztári kártyával, úgy azonnal felhasználhatja a feltöltött összeg 92%-át, annak hiányában kb. 2 munkanap múlva frissül egyenlege. Egyéb esetekben néhány nap is eltelhet a befizetés és a jóváírás között.

Pénztárunk önkéntes jellegéből adódóan a havi befizetés (tagdíj) nem kötelező, azonban ajánlott havonta legalább 2.000 Ft befizetése. Természetesen célszerű minél magasabb összeget befizetni, emellett lehetőség nyílik eseti plusz befizetés(ek)re is. A tagság úgynevezett "őrzési díjjal" jár, amelynek összege negyedévente kerül levonásra, tagdíj híján a keletkezett hozam terhére (legfeljebb a hozam mértékéig), ezért is tanácsos a rendszeres befizetés.

Amennyiben a pénztári számláján lévő összeg legalább 12 hónapon keresztül 0 Ft, Pénztárunk kiléptetheti Önt az OTP Egészségpénztárból.

A munkáltató által (részben vagy teljes egészében) fizetett tagdíj hozzájárulás jövedelemként adózik, azaz:

  • a munkáltató 19%
  • a munkavállaló 33,5% közterhet fizet utána (SZJA, nyugdíjjárulék, egészségbiztosítási és munkaerőpiaci járulék), melyet a munkáltató von le és fizet meg.

Érdemes azonban azzal is kalkulálni, hogy a munkavállalók visszaigényelhetik az egyéni számlára érkező nettó összeg 20 százalékát adó-visszatérítésként. (Az adó-visszatérítés feltétele, hogy ne legyen 1000 forintot meghaladó adótartozása és legyen befizetett személyi jövedelemadója.)

Egészségpénztári kártya (OTP Cafeteria kártya)

Egészségpénztári kártyájával azon partnereinknél fizethet egészségügyi szolgáltatást, terméket, amelyek szerződtek kártyaelfogadásra.
Hogy melyek ezek a szolgáltatók? A kártyás fizetés lehetőségét egyrészt – OTP Egészségprogram vagy OTP Egészségpénztár elfogadóhely – matricával jelzik a bejáratnál és/vagy a pénztárnál, másrészt online is tájékozódhat: az otpportalok.hu Szolgáltató keresőjében.

Előnyei:

  • a leggyorsabb és legegyszerűbb feltöltési lehetőséget garantálja (akár az otpportalok.hu honlapon keresztül, akár telefonos applikáció – OTP EP, Simple – útján fizet be pénztári számlájára, azonnal hozzáfér az összeg 92 százalékához)
  • kényelmes fizetést biztosít (egészségkártyás fizetés esetén még számlával sem kell bajlódnia, hiszen a szolgáltató küldi el azt Pénztárunknak)
  • webshopban is fizethet vele (amennyiben a szolgáltató szerződést kötött Pénztárunkkal a kártyás fizetésre)
  • akár társkártyát is igényelhet családtagjainak
  • a tranzakciók után nem számítunk fel költséget

Jelenleg közel 8000 helyen fizethet kártyával!

(Kivételt jelentenek az önsegélyező szolgáltatások, melyek kifizetése kártyával sajnos nem lehetséges.)

Azután kapja meg egészségpénztári kártyáját, miután befizette pénztári számlájára a kártya díját, azaz 2.900 Ft-ot (valamint a 2.000 Ft-os belépési díjat). Ha az összeg rendelkezésre áll, Pénztárunk kb. 10 munkanapon belül elpostázza Önnek kártyáját a Pénztárnál nyilvántartott lakcímére, vagy – amennyiben így rendelkezett – postacímére.

A két leggyakoribb eset, ami a problémát okozza, hogy:

  • Még nem fizette be pénztári számlájára a kártya díját, azaz 2.900 Ft-ot, (valamint a 2.000 Ft-os belépési díjat). Pénztárunk azután postázza el ugyanis kártyáját, ha az összeg rendelkezésre áll.
  • Még nem történt meg azazonosítása. Ezért kérjük, győződjön meg róla, hogy a belépési nyilatkozat leadását kísérte-e azonosítás (azaz okmánymásolatai benyújtása és a nyilatkozat 7. pontjának kitöltése)! Sajnos, akik nem esnek át ügyfél-átvilágításon, nem vehetik igénybe Pénztárunk szolgáltatásait.

Ahhoz, hogy használni tudja kártyáját, előbb aktiválnia szükséges, amit megtehet online vagy telefonon keresztül is.

Aktiválás online:

  • lépjen be az OTP Portál oldalra (ha még nem regisztrált, itt megteheti)
  • a Kártyakezelés/Kártyaaktiválás menüben kattintson az aktiválandó kártya sávjára
  • majd kattintson a Kártyaaktiválás gombra

Aktiválás telefonon:

  • hívja az OTP Pénztárak és Cafeteria vonalat: +36 (1) 3666 555
  • az 1-es gomb megnyomásával válassza ki az "OTP Egészségpénztár szolgáltatásai" menüpontot
  • majd a 3-as gombbal aktiválja kártyáját, adja meg kártyájának utolsó 10 számjegyét, néhány személyes adatát és Telekódját (azaz kártyája utolsó 3 számjegyét)

Amennyiben nem járna sikerrel, kérje bátran ügyfélszolgálatunk segítségét (+36 (1) 3666 555), kollégáink örömmel segédkeznek az aktiválásban.

A kártya érvényességi ideje 3 év (a kártyán feltüntetett lejárati hó/év utolsó napján, 24 órakor jár le).

A lejáratot követően automatikusan (külön igénylés nélkül) biztosítja Pénztárunk az új kártyát.
(Kivéve azon tagoknak, akik nem aktiválták kártyájukat, vagy nincs a számlájukon a kártyadíjat fedező összeg, azaz 2.900 Ft.)
Amennyiben tagsága már a kártya lejártát megelőzően megszűnik, kártyája érvénytelenné válik.

16. életévét betöltött közeli hozzátartozóinak kérhet társkártyát (pl. gyermeke, házastársa, élettársa, testvére, szülei, nagyszülei számára), így ők is igénybe vehetik szolgáltatásainkat (pl. kártyás vásárlás).

Igénylés menete:
1. Töltsék ki a Társkártya igénylő nyomtatványt.
2. Juttassa el a Pénztárnak aláírva (Ön, a társkártyabirtokos és a tanúk által is), eredetiben, a Pénztár levelezési címére vagy személyes ügyfélszolgálatára.
(Vagy küldje el e-mailben az AVDH-val hitelesített pdf változatokat: Ön és a társkártyabirtokos által külön-külön hitelesítve egy-egy példányt.)

A társkártya díja: példányának benyújtásával igényelhet, 2900 Ft/db áron.

(A társkártya az Ön pénztári számlájához kapcsolódik, így a társkártyával történő vásárlás ellenértékét az Ön számlájáról vonjuk le, és az esetleges jogosulatlan használat következményei is Önt terhelik.)

Ha kártyája elveszett / megsérült / ellopták, célszerű letiltani azt. Ezt a nap 24 órájában bármikor megteheti az OTP Cafeteria vonalon keresztül (+36 1 3666 555 --> 0-s menüpont). Bejelentéskor meg kell adnia EP kódját (azaz a tagsági okirat utolsó 3 számjegyét), valamint kártyája számát.

Mivel a letiltott kártya újra aktiválása nem lehetséges, ezért újat kell igényelni, az alábbi nyomtatvány beküldésével Pénztárunk valamely elérhetőségére.
A pótkártya díja: 2900 Ft.

Számla, kifizetés

Pénztárunk eredeti számlát (vagy hiteles számlamásolatot) fogad el az igénybevett egészségügyi szolgáltatásról, termékről, tehát nem fogad el nyugtát, blokkot, számlamásolatot és előlegszámlát.
(A számlát csak abban az esetben kell eljuttatnia Pénztárunknak, ha készpénzzel/bankkártyával/átutalással vásárol egészségügyi terméket/szolgáltatást.)

A számlát 2 módon juttathatja el Pénztárunkhoz:

  • leadhatja személyesen ügyfélszolgálatunkon (1133 Budapest, Váci út 80.)
  • vagy postán is elküldheti postacímünkre, megjelölt küldeményként (1369 Budapest 5, Pf. 362).
    (Bizonyos esetekben érvényes orvosi javaslat is szükséges a termék/szolgáltatás vásárlásához, így kérjük, ezt is csatolja számlájához. Az érintett szolgáltatások köréről itt tájékozódhat.)

Átutalásos fizetés esetén pedig kérjük, igazolja az átutalás megtörténtét is: küldje be a banki kivonatot vagy a szolgáltató tüntesse fel a számlán, hogy „pénzügyi teljesítést nem igényel”.)

S hogy meddig adhatja le számláit?
A tárgyévben kiállított számlákat a következő év március 31. napjáig történő beérkezés esetén téríti meg Pénztárunk.

A helyesen kiállított számla tartalmi elemei:

  • Vevő:
    OTP Egészségpénztár - 1133 Budapest, Váci út 76., adószám: 18105564-1-41
    Pénztártag neve és azonosítója (tagsági okiratszáma vagy adóazonosító jele)
    (Ha kedvezményezett veszi igénybe a szolgáltatást, az ő nevét és TAJ számát is fel kell tüntetni.)
  • Kiállító:
    A szolgáltató nevén, címén és adószámán túl szerepeljen aláírása, valamint a keltezés is.
    (Fontos, hogy a szolgáltatónak érvényes szerződése legyen Pénztárunkkal egészségügyi ellátásra, vagy a NEAK-kal egészségügyi szolgáltatás nyújtására.)
  • Termék:
    A termék vagy szolgáltatás pontos megnevezése, mennyisége, egységára, nettó és bruttó ára, ÁFA kulcsa és összege.

A pénztártagok egy speciális, bankszámlához hasonlító egyéni számlával rendelkeznek, ám ez a felület kifejezetten az egészségről és az önsegélyezésről szól. Az – öngondoskodás jegyében – ide befizetett összeget a tagok többek között gyógyszerre, szemüvegre, magánorvosra, vagy születési, beiskolázási támogatásra fordíthatják. Bizonyos helyeken – több mint 8000 elfogadóhelyen – gyorsan, egyszerűen fizethet pénztári kártyájával is, másutt készpénzzel, bankkártyával fizethet. (Mivel utóbbi esetben nem közvetlenül pénztári számlájáról fizet, ezért Pénztárunk a számla alapján átutalja Önnek a termék/szolgáltatás árát, pénztári számlája terhére.)

  • Vásárlás egészségpénztári kártyával:
    A kártyaelfogadó szolgáltatóknál pénztári kártyájával fizethet POS terminál igénybevételével, továbbá telefonos engedélyeztetéssel is (csupán igazolnia kell tagságát, illetve jogosultságát – pénztári kártyájával, vagy egyéb okirattal). Jó hír, hogy egyre több webshopban is elfogadják az egészségpénztári kártyát.
    A számlát a szolgáltató küldi el Pénztárunknak.
    A kártyás fizetés lehetőségét egyrészt matricával jelzik a bejáratnál és/vagy a pénztárnál, másrészt online is tájékozódhat az elfogadóhelyekről: az otpportalok.hu szolgáltató keresőjében.
    (Kivételt jelentenek az önsegélyező szolgáltatások, melyek kifizetése kártyával sajnos nem lehetséges.)
  • Fizetés készpénzzel:
    Ha készpénzzel, bankkártyával vagy átutalással fizeti egészségügyi kiadását, a számlát Önnek kell eljuttatnia Pénztárunkhoz (Vevő: OTP Egészségpénztár, 1133 Budapest, Váci út 76., adószám: 18105564-1-41, pénztártag neve és valamely azonosítója: az Ön tagsági okiratszáma, vagy adóazonosító jele. A számlán fel kell tüntetni a termék/szolgáltatás pontos megnevezését.)
    A számlát (vagy hiteles másolatát) 2 módon továbbíthatja Pénztárunk felé:
    - leadhatja személyesen ügyfélszolgálatunkon (1133 Budapest, Váci út 80.)
    - vagy postán is elküldheti postacímünkre, megjelölt küldeményként (1369 Budapest 5, Pf. 362)
    Kérjük, átutalásos fizetés esetén igazolja az átutalás megtörténtét is (küldje be a banki kivonatot vagy a szolgáltató tüntesse fel a számlán, hogy „pénzügyi teljesítést nem igényel”).
    (Az átutalás várható ideje: a számla beérkezését követő 15 munkanapon belül, a bejelentett lakossági folyószámlájára, vagy annak hiányában lakcímére.)
    A tárgyévben kiállított számlákat a következő év március 31. napjáig történő beérkezés esetén fogadja el Pénztárunk.

A tárgyévben kiállított számlákat a következő év március 31. napjáig történő beérkezés esetén fogadja el Pénztárunk.

  • Postai úton:
    OTP Egészségpénztár – 1369 Budapest 5, Pf. 362
  • Személyesen:
    OTP Egészségpénztár Ügyfélszolgálat – 1133 Budapest, Váci út 80. címen várjuk számláit.

Az egészségpénztári számlára vásárolt terméknek/szolgáltatásnak nincs előírt minimum összeghatára, azonban készpénzes vásárlás esetén a legkisebb összegű számlakifizetés – függetlenül a benyújtott számlák vagy bizonylatok darabszámától – nem lehet kevesebb, mint 5.000 Ft.

A számla összegét a beérkezést követően előreláthatólag 5 (de legfeljebb 15, önsegélyező szolgáltatás esetében 25) munkanapon belül fizeti ki a Pénztár (átutalással, vagy bejelentett lakossági folyószámla hiányában lakcímére).

Két kifizetési mód közül választhat:

  • Átutalás a bejelentett lakossági folyószámlájára vagy
  • Lakcímére is kérheti a kifizetést.

A számlát csak abban az esetben kell eljuttatnia Pénztárunknak, ha készpénzzel vásárol egészségügyi terméket/szolgáltatást. Amennyiben egészségpénztári kártyájával fizet, úgy a számlát a szolgáltató küldi el Pénztárunknak.

Szolgáltatást egészségpénztári számlaegyenlege erejéig vehet igénybe, tehát kártyájával is csak egyenlege mértékéig fizethet. Amennyiben a számla fedezete nem áll rendelkezésre pénztári számláján, kérvényezhet részkifizetést az alábbi nyomtatványon, így – egyenlege erejéig – lehetőség nyílik a számla egy részének kifizetésére.

A számla ki nem fizetett hányadának későbbi kifizetésére nincs mód.

Az egészségpénztári szolgáltatások közül az életmódjavító szolgáltatások adókötelesen vehetők igénybe, azaz a megvásárlásuk által keletkezett adóköteles jövedelmet rendezni szükséges a jövő évi adóbevallás során.

Adókötelesen igénybe vehető szolgáltatások:

  • Természetgyógyászat: például manuálterápia, hagyományos kínai orvoslás, neurálterápia, akupresszúra, reflexzóna terápia, alternatív fizioterápia, bioenergetika, kineziológia (jogszabályban felsorolt feltételeknek megfelelő szolgáltatások).
  • Sportszközök vásárlása, bérlése: sporteszközök, védőfelszerelések vásárlása, bérlése, például: kerékpár, korcsolya, síléc, sátor, horgászbot.
  • Gyógyteák, fog- és szájápolási termékek vásárlása.

Amennyiben szeretné elkerülni az adóköteles termékek vásárlását és az adókötelezettség rendezését, könnyedén kiküszöbölheti, csupán az alábbi nyomtatványt kell kitöltenie és eljuttatnia Pénztárunkhoz.

Néhány terméket és szolgáltatást kizárólag orvosi javaslat birtokában lehet megvásárolni és elszámolni a Pénztáron keresztül. Ennek hiányában jogosulatlan a vétel, így utána SZJA és SZOCHO fizetési kötelezettség keletkezik.
Ezt azonban könnyedén elkerülheti, ha a vásárlást megelőzően gondoskodik az orvosi javaslatról.

Az érintett termékek és szolgáltatások:

  • szemüveg, kontaktlencse (mely működési engedéllyel rendelkező, szakképzett optometrista javaslata alapján is elszámolható), napszemüveg (egészségvédelmi céllal)
  • hallókészülék
  • otthoni gondozás
  • egészségügyi szűrővizsgálatok (pl.: méhnyakrák-, emlőrák-, prosztatarák-, mozgásszervi-, fogászati szűrés)
    - prevenciós egészségügyi szűrővizsgálatok.

Fontos, hogy pénztárunkhoz is eljutassa a megfelelően kitöltött orvosi javaslatot, azaz szerepel rajta:

  • a pénztártag neve
  • és pénztári azonosító száma (vagy születési dátuma és címe)
  • a szolgáltatás megnevezése
  • a kiállítás dátuma (mely megelőzi a termék/szolgáltatás vásárlásának időpontját)
  • az orvos aláírása
  • és bélyegzője.

(Amennyiben kedvezményezett veszi igénybe a szolgáltatást, úgy az ő nevét és TAJ-számát kell feltüntetni.)

Az orvosi javaslatnak köszönhetően további adókedvezményhez juthat! Ha olyan szűrővizsgálatot vesz igénybe ugyanis, amit korábban orvos javasolt egészségügyi állapota miatt, akkor a számla ellenértékének 10%-át visszaigényelheti „prevenciós szolgáltatás” jogcímen (a 20% adó-visszatérítésen felül).

Az orvosi javaslatot elegendő egyszer beküldenie (a megjelölt termék/szolgáltatás esetén), mivel korlátlan ideig érvényes.

Visszatérítés és egyéb kedvezmények

20% adó-visszatérítéssel élhet, tehát az egészségpénztári számlájára befizetett megtakarításának ekkora hányadát igényelheti vissza pénztártagként. Így évente akár 150.000 Ft is visszatérhet Önhöz!

További 10% visszatérítésére nyílik lehetősége, amennyiben átmenetileg szabad pénzét 2 évre leköti, vagy szűrővizsgálatot (preventív szolgáltatást) vesz igénybe (orvosi javaslatra, egészségpénztári számláján keresztül).

Emellett extra kedvezményeket is igénybe vehet, hiszen partner szolgáltatóink időről időre 5-30%-os árkedvezményt is felajánlanak a pénztártagoknak egészségük, gyógyulásuk, jobb életszínvonaluk érdekében. Az aktuális akciókról folyamatosan hírt adunk honlapunkon, Facebook oldalunkon és eDM leveleinkben.

Az adó-visszatérítés azt jelenti, hogy az egészségpénztári számlájára befizetett megtakarításának 20%-át visszaigényelheti személyi jövedelemadójából az adóbevallás során (évente akár 150.000 Ft-ot).
A visszaigényelt összeget egészségpénztári számlájára utalja vissza a NAV a bevallás benyújtását követő 30 napon belül, amit újabb egészségügyi vagy önsegélyező kiadásra fordíthat, vagy akár készpénzként is felvehet (önsegélyező szolgáltatás esetén).

Ehhez csupán néhány feltételnek kell teljesülnie:

  • legyen befizetett személyi jövedelemadója
  • nyilatkozzon adóbevallásában egészségpénztári tagságáról, rendelkezzen adójáról
  • ne legyen adótartozása

A szükséges adóigazolást Pénztárunk január 31-ig küldi el Önnek, kérésére akár e-mailben. (Az igazolás tartalmazza a visszatérítésre jogosító befizetéseket, valamint az adóköteles és jogosulatlan tételeket.)

Az adó-visszatérítés érdekében adóbevallásában mindössze 2 témakörben kell nyilatkoznia a megfelelő – SZJA – nyomtatványon:

  • Pénztári tagságáról: melyik önkéntes pénztári számlájára kéri az adó-visszatérítést
  • Adójáról: hiszen befizetései után 20% adó-visszaigénylésre jogosult, emellett lekötése után további 10%, a szűrővizsgálatok/prevenciós szolgáltatások után szintén 10% adókedvezményre jogosult.

A kitöltést könnyedén teljesítheti az általunk – január 31-ig – megküldött adóigazolás alapján: tartalmazza ugyanis a – feltüntetni szükséges – visszatérítésre jogosító befizetéseket, valamint az adóköteles és jogosulatlan tételeket is.

Igen, feltörhető a lekötött összeg a 2 éves futamidő előtt, amit megtehet:
- az alábbi nyilatkozat beküldésével (kitöltve, aláírva, eredetiben, postai úton, vagy AVDH-val hitelesítve, online beküldve), vagy
- az OTP Portálon keresztül (bejelentkezést követően: „Számlaadatok / Lekötések” menü).

(Amennyiben a lekötött összeget részben törné fel, az az egész összeg lekötésének feltörését jelenti. A futamidőn belül feltört összeg után járó adókedvezményt 20%-kal növelten kell az adóévre vonatkozó adóbevallásban jeleznie és megfizetnie.)

Kedvezményezettek

Bejelentést követően közeli hozzátartozói (pl. gyermeke, házastársa, élettársa, testvére, szülei, nagyszülei) is élvezhetik tagsága előnyeit, sőt, kártyás vásárlásra is nyílik lehetőségük (16 életév felett). Ehhez csupán társkártyát szükséges igényelnie hozzátartozói számára (2900 Ft/db áron), melyről itt tájékozódhat. (A társkártya az Ön pénztári számlájához kapcsolódik, így a társkártyával történő vásárlás ellenértékét az Ön számlájáról vonjuk le, és az esetleges jogosulatlan használat következményei is Önt terhelik.)

A Pénztár szolgáltatásait akkor vehetik igénybe közeli hozzátartozói, ha a szolgáltatást megelőzően bejelenti ez irányú szándékát Pénztárunknak, amit két módon is megtehet:

Bármikor megadhat új kedvezményezettet is és vissza is vonhatja a korábbi megjelölést.

Egyidejűleg akár több kedvezményezettet is megnevezhet, (16. életévét betöltött) hozzátartozói számára pedig társkártyát is igényelhet (2900 Ft/db áron), az alábbi nyomtatvány benyújtásával: postai úton, eredetiben, kitöltve, aláírva Ön, a társkártyabirtokos és a tanúk által is (vagy küldje el e-mailben az AVDH-val hitelesített pdf változatokat: Ön és a társkártyabirtokos által külön-külön hitelesítve egy-egy példányt).
(A társkártya az Ön pénztári számlájához kapcsolódik, így a társkártyával történő vásárlás ellenértékét az Ön számlájáról vonjuk le, és az esetleges jogosulatlan használat következményei is Önt terhelik).

Bejelentést követően közeli hozzátartozói is élhetnek Pénztárunk lehetőségeivel, csupán néhány eset jelent kivételt. Az alábbi négy szolgáltatást kizárólag Pénztártag veheti igénybe (hozzátartozó nem):

  • kieső jövedelem pótlása
  • szűrővizsgálatok igénybevétele
  • temetést igazoló költségek megtérítése
  • védendő fogyasztó közüzemi díjainak támogatása.

16. életévét betöltött hozzátartozóinak társkártyát is igényelhet, így még kényelmesebben vehetik igénybe szolgáltatásainkat. Társkártyát az alábbi nyomtatvány benyújtásával igényelhet: postai úton, kitöltve, aláírva (Ön, a társkártyabirtokos és a tanúk által is), eredetiben beküldve, 2900 Ft/db áron. (Vagy küldje el e-mailben az AVDH-val hitelesített pdf változatokat: Ön és a társkártyabirtokos által külön-külön hitelesítve egy-egy példányt.)

A kedvezményezettek körének megváltoztatásához mindössze:
- az alábbi nyomtatványt kell benyújtania Pénztárunk valamely elérhetőségére, vagy
- az OTP Portálon is megjelölheti/módosíthatja kedvezményezettjeit (bejelentkezés után: „Saját adatok / Szolgáltatási kedvezményezettek” menü).

Pénztártag halála esetén megszűnik a tagsági jogviszony. A sajnálatos eseményt a halotti anyakönyvi kivonat másolatának megküldésével lehet bejelenteni Pénztárunkhoz.

A pénztári számla egyenlegét megkaphatjá(k):

  • a haláleseti kedvezményezett(ek), a rendelkezés százalékában (Amennyiben van haláleseti kedvezményezett, akkor Pénztárunk írásbeli felhívást küld számára a bejelentést követően. Jogosultsága igazolásához az alábbi nyomtatványt (eredetiben, aláírva, kitöltve, postai úton, vagy AVDH-val hitelesítve, online) szükséges megküldenie és igazolványai másolatát kell majd megküldenie Pénztárunknak.)
  • vagy kedvezményezett hiányában a törvényes örökös(ök) (Ez esetben az örökösnek kell a szükséges nyomtatványt (eredetiben, aláírva, kitöltve, postai úton, vagy AVDH-val hitelesítve, online), a jogerős hagyatéki végzést vagy öröklési bizonyítványt és az igazolványok másolatát megküldenie Pénztárunknak.)

Az egészségpénztári számlán lévő összeg felvehető:

  • egy összegben (átutalással vagy lakcímre történő kézbesítéssel)
  • a Pénztárban is hagyható, saját néven
  • vagy átkérhető másik, azonos típusú pénztárba

A jelenleg hatályos jogszabályi előírások alapján az önkéntes pénztári megtakarítás nem képezi a hagyaték részét.

Bizonyos gyógyszertárak jelentik Pénztárunk felé a vényen szereplő neveket, és ha az érintett nem kedvezményezett, úgy a számla visszautasításra kerül. Ám nem minden patika továbbítja a neveket Pénztárunknak.

Változás bejelentés

Amennyiben megváltozott valamely adata (a Belépési nyilatkozatban megadottakhoz képest), kérjük, tudassa velünk 5 munkanapon belül, az alábbi módon:

  • E-mail címét, levelezési címét, telefonszámát az OTP Portálon módosíthatja a legegyszerűbben („Saját adatok/Személyes adatok” menü)
  • Bankszámlaszáma, állandó lakcíme és neve* módosítását az alábbi nyomtatvány beküldése által kezdeményezheti (eredetiben, aláírva, kitöltve, postán keresztül, vagy AVDH-val hitelesítve, online beküldve)

(*névmódosítás esetén személyazonosító igazolvány másolatát is csatolja)

Egyenleg, forgalom

Több felület közül is választhat egyenlege megtekintéséhez:

  • Telefon: OTP Egészségpénztár Ügyfélszolgálat: +36 1 3666 555.
    (Ez esetben tagsági okiratszámával, vagy adóazonosító jelével azonosíthatja magát.)

Több felület közül is választhat számlaforgalma megtekintéséhez:

(Bármelyik platformmal is szimpatizál, készítse elő pénztári kártyáját, hiszen annak adataival (utolsó számjegyeivel) kérdezheti le egyenlegét.)

 

Egészségbiztosítás – Hello Egészség Bázis egészségbiztosítási csomag

Szolgáltatások, ellátás

Mert megbetegedés, panasz esetén:

  1. Éjjel-nappal hívható orvosi call center tanácsaira támaszkodhat: olyan egészségügyikérdésekben fordulhat gyakorló orvosokhoz, mint a leletek, laboreredmények értelmezése, gyógyszerek alkalmazhatósága, tünetek, orvosi vizsgálatok, egészségmegőrzés kapcsán.
    Hiteles forrásból tájékozódhat és megtakaríthatja az orvosnál várakozással töltött órákat.
  2. Teljeskörű ellátásszervezésben részesülhet: a szolgáltatásszervező szolgáltatást ajánl Önnek és igény esetén időpontot foglal a legjobb szakorvosok egyikéhez (akkor is, ha a biztosítás nem terjed ki a vizsgálatra).
    Ha nincs orvos ismerőse, megnyugodhat, hiszen jó szakemberhez kerül és színvonalas egészségügyi ellátásban részesül.

    (A biztosító abban az esetben téríti meg az igénybe vett ellátás/vizsgálat költségét - a szerződési feltételekben meghatározott összeghatárig -, ha arra a biztosítási csomag kiterjed. Amennyiben az egészségügyi ellátás nem tartozik a biztosított szolgáltatások körébe, az ellátás díját a tagnak kell megfizetnie, de finanszírozhatja egyéni számlájáról, ha a szolgáltató szerződött a Pénztárral az adott egészségügyi ellátás nyújtására.)
  3. Néhány napon belül igénybe veheti az ellátást: az ellátásszervező akár 5 (nagyértékű diagnosztikai vizsgálatok esetében akár 10) munkanapon belüli időpontot foglal Önnek magán-egészségügyi partneréhez, bármely járóbetegellátásra.

    A hosszú várólistának, várakozási időnek vége!
  4. Értékes ellátásokban részesülhet: egynapos sebészeti ellátás 200 000 Ft keretösszeg erejéig, nagyértékű képalkotó diagnosztika 300 000 Ft keretösszegig, és kritikus betegség diagnosztizálása esetén megnyíló 1 millió forintos költségkeret (utóbbi bármely panasz kezelésére felhasználható).

    Nagy probléma esetén nagy segítséget jelent.
  5. Jelképes összegért veheti igénybe a Hello Egészség Bázis csomag minőségi egészségügyi szolgáltatásait: havi 119 forintért.

    Aki eddig anyagi okokból nem kötött egészségbiztosítást, most színvonalas ellátásban részesülhet komolyabb betegség esetén, éves szinten mindössze 1428 forintért.
  6. Színvonalas ellátásban részesülhet: Ön és társbiztosítottnak bejelentett közeli hozzátartozója is.

    Családtagjai egészségbiztosításáról szintén mindössze személyenként havi 119 forintért gondoskodhat.
SZOLGÁLTATÁSKERETÖSSZEG/ÉV*
Teljeskörű ellátásszervezés telefonon 
Orvosi Call Center és online tanácsadás 
Egynapos sebészet
(A Bázis biztosítás szerződési feltételek 3. számú mellékletében szereplő műtétekre vonatkozik, valamint a kapcsolódó költségekre: szükséges gyógyszerek, vérkészítmény, implantátum, egyszerhasználatos eszközök, kórházi hotelszolgáltatás.)
200 000 Ft
Nagyértékű diagnosztika
(CT, MR, PET CT, Cardio CT – szakorvosi javaslat alapján.)
300 000 Ft
(40 000 Ft/vizsgálat)
Újonnan kialakult kritikus betegség diagnosztizálása, ellátása esetén igénybe vehető költségkeret – egészségügyi szolgáltatások értékének megtérítésére:
- szívinfarktus
- egyéb súlyos koszorúér betegség
- rosszindulatú daganatos megbetegedés
- agyi érkatasztrófa
- vakság
- süketség
- beszédképesség elvesztése
- előrehaladott bőrkérgesedés
- szisztémás lupus erythematosus
- csontvelő-elégtelenség
- végállapotú tüdőbetegség
- krónikus veseelégtelenség
- kóma
- szklerózis multiplex
- Parkinson kór
- Alzheimer kór
- agyvelőgyulladás
- bakteriális agyhártyagyulladás
- aortaműtét
- szívbillentyűműtét
- koponya megnyitásával járó műtét
- szervátültetés
- nagyfokú égés esetén.
1 000 000 Ft

* A keretösszeg csökken a 65-74 éves pénztártagok esetében. A részletekről az Ügyféltájékoztató 16. oldalán tájékozódhat.

A Hello Egészség Bázis egészségbiztosítási csomag ellátásait 2019. november 1-től vehetik igénybe a biztosításra jogosult pénztártagok.

Azon azonosított pénztártagok, a biztosítás indulásakor még nem rendelkeztek a biztosítás díját fedező egyenleggel, de később befizetik azt (+ működési költség): azon hónap első napjától élhetnek a biztosítás lehetőségével, amelyet megelőző hónap 15. napján elérhető a tag egyéni számlájukon a biztosítás díja.

Új, már azonosított pénztártagok: azon hónap első napjától vehetik igénybe a biztosítás szolgáltatásait, amelyet megelőző hónap 15-éig beérkezik a Pénztárhoz a biztosítás díja a pénztártag egyéni számlájára (a biztosítás díjának levonását megelőzően a belépési díj, a kártyadíj, és a működési költségek is levonásra kerülnek).

A Teladoc asszisztencia vonalán keresztül (+36 1 461 1559) érdeklődhet, hogy kiterjed-e egészségbiztosítása az igénybe venni kívánt szolgáltatásra.

A szolgáltatások a Teladoc – minden szakterületet lefedő – partnerhálózatánál vehetők igénybe, a legnagyobb hazai egészségügyi magánszolgáltatóknál:

  • az ország minden megyéjében
  • 60 településen
  • több mint 400 intézményben.

Partnerhálózat térképe

Orvosi call centerEllátásszervezés
hívható: éjjel-nappalhívható: munkanapokon, 8-20 óráig
Képzett orvosok adnak tanácsot, segítséget panasz esetén, vagy például labor, ultrahang, röntgen leletek, kórházi zárójelentések értelmezésével kapcsolatban, vagy gyógyszerek hatásaival, alkalmazhatóságával kapcsolatban.Ha a biztosított betegség vagy baleset miatt szakorvosi, laboratóriumi vagy képalkotó vizsgálatra vagy orvosi konzultációra szorul, az ellátásszervező – a biztosított által telefonon elmondott információk alapján – magánorvosi ellátást ajánl Önnek és igény esetén időpontot foglal a legjobb szakorvosok egyikéhez, bármely szakterületen (akkor is, ha a biztosítás nem terjed ki a vizsgálatra). Ráadásul már néhány napon belül igénybe veheti az ellátást, ugyanis akár 5 munkanapon (nagyértékű diagnosztikai vizsgálat esetében akár 10 munkanapon) belüli időpontot foglal Önnek magán-egészségügyi partneréhez.

Az igénylés és elszámolás leggyakoribb esete:

  1. A biztosított/társbiztosított felhívja az ellátásszervező (Teladoc) asszisztencia vonalát az ellátás megszervezése érdekében. (Tel.: +36 1 461 1559 (nem emelt díjas), hívható: munkanapokon 8.00–20.00)
  2. Az ellátásszervező ellenőrzi a biztosított/társbiztosított jogosultságát, majd megszervezi az orvosi ellátást: időpontot egyeztet a szolgáltatóhoz a panaszai alapján indokolt ellátásra/vizsgálatra, akár 5 (nagyértékű diagnosztikai vizsgálatok esetében akár 10) munkanapon belüli dátumra.
  3. A biztosított/társbiztosított igénybe veszi a szolgáltatást az ellátásszervező által megjelölt szolgáltatónál. (Az igényelt szakorvosi ellátás/vizsgálat a biztosítási limitig vehető igénybe, vagy nem téríthető esetben a biztosított saját költségén.)
  4. A biztosító megtéríti az igénybe vett ellátás/vizsgálat költségét a szerződési feltételekben meghatározott összeghatárig (amennyiben arra a biztosítási csomag kiterjed.

Kritikus betegség esetén a biztosítási szolgáltatás kiterjed:

  • az ellátásszervező által szervezett ellátásokra,
    költségét a biztosító közvetlenül az egészségügyi ellátónak téríti meg,
  • a biztosított saját maga által szervezett egészségügyi ellátásokra,
    költségét a biztosító utólagosan téríti meg a biztosított részére (az egészségpénztáron keresztül, a megadott bankszámlaszámára történő utalással), az ellátásszervezőnek benyújtott eredeti számlák alapján.

A biztosítási szerződésben megadott, a biztosítottra vonatkozó jogviszony létrejöttétől – mint kockázatviselési kezdettől – számított időszak a várakozási idő. Ha ez idő alatt következik be biztosítási esemény, úgy a biztosító nem teljesít szolgáltatást.

Például: a Hello Egészség Bázis egészségbiztosítási csomag esetében az egynapos sebészet 1 hónapos várakozási idő után vehető igénybe.

Káresemény kapcsán vizsgálja a biztosító, hogy a bejelentett eset már diagnosztizált vagy fennálló tünet, vagy nem diagnosztizált bármely tünet, sérülés, betegség, elváltozás vagy maradandó károsodás, továbbá olyan betegség, állapot vagy elváltozás, mely orvosszakmai irányelvek alapján a kockázatviselés kezdetét megelőzően alakult ki, és amelyekkel kapcsolatban a kockázatviselés ideje alatt a biztosított igényelt vagy igénybe vett egészségügyi szolgáltatást.

Például: a Hello Egészség Bázis egészségbiztosítási csomag alábbi szolgáltatásai nem terjednek ki előzménybetegségekre: egynapos sebészet, nagyértékű diagnosztika, kritikus betegség esetén igénybe vehető költségkeret.

A biztosított panasza okának feltárására, állapotának tisztázására, valamely betegség fennállásának igazolására vagy kizárására irányuló – kizárólag orvos által elrendelt – CT, MR, PET CT és cardio CT vizsgálat, melynek önmagában nem célja az állapot megváltoztatása.

A nagyértékű diagnosztikai vizsgálat kizárólag szakorvosi javaslat alapján vehető igénybe.

A Hello Egészség Bázis egészségbiztosítási csomag szolgáltatásait kiegészítheti szélesebb körű biztosítási csomagokkal is, amelyek igénylését az OTP Bank telefonos ügyfélszolgálatán keresztül kezdeményezheti (tel.: +36 1 3666 666).

A választható Hello Egészség Mindennapok, Optimum és Prémium csomagok a szolgáltatási összeghatárokban és a szolgáltatások körében térnek el egymástól. Olyan minőségi szolgáltatásokat kínálnak, mint például: járóbeteg szakellátás, szűrővizsgálat, műtéti költségtérítés, VIP kórházi ellátás, betegszállítás, vagy házi vizit Budapesten.

Jogosultság, biztosítás díja, igénylés, lemondás

Azon pénztártagok kapnak automatikusan egészségbiztosítást, akik:

  • 16-74 éves azonosított pénztártagok (korábban belépett és újonnan belépő pénztártagok egyaránt), és
  • egészségpénztári számlájukon rendelkezésre áll a biztosítás díja (119 Ft/hó). (A Pénztár a biztosítás díját – a pénztártag egyéni számlájáról – havonta előre fizeti meg a biztosítónak a következő hónap biztosítási fedezeteként.)

Biztosítottá válhat továbbá:

  • az a 16-74 éves pénztártag, akinek egyéni számláján nem áll rendelkezésre a biztosítás díja, számlája feltöltésével (biztosítási díj + működési költség) automatikusan biztosítottá válik,
  • a pénztártag 16-74 éves családtagjai is jogosultak egészségbiztosításra, amennyiben a pénztártag bejelenti
    1. egészségpénztári szolgáltatási kedvezményezettnek (ha még nem tette meg az OTP Portálon: „Saját adatok / Szolgáltatási kedvezményezettek” menü; vagy nyomtatványunk Pénztárhoz történő beküldésével)
    2. társbiztosítottnak egyaránt. (Ha érdekli a lehetőség, hívja telefonos ügyfélszolgálatunkat: +36 1 3666 555)

Az OTP Portálon (Ügyintézés/Biztosításaink menü) vagy az ügyfélszolgálaton keresztül ellenőrizheti, hogy jogosult-e a biztosításra.

Több oka is lehet az inaktív státusznak:

  • 75. életév betöltése,
  • nem áll/állt rendelkezésre a biztosítás díja (119 Ft) a pénztártag egyéni számláján.

Utóbbi esetben számlája feltöltésével (biztosítási díj + működési költség) automatikusan biztosítottá válik.

A 16-74 éves családtagok a biztosítás igénylését követően válhatnak társbiztosítottá, amennyiben Ön is a Hello Egészség Bázis egészségbiztosítási csomag biztosítottja és befizeti egyéni számlájára a társbiztosított biztosítási díjának fedezetét is (119 Ft/fő/hó + működési költség).

Jelentse be hozzátartozóját:

  1. szolgáltatási kedvezményezettnek (ha még nem tette meg az OTP Portálon: „Saját adatok / Szolgáltatási kedvezményezettek” menü; vagy nyomtatványunk Pénztárhoz történő beküldésével), és
  2. társbiztosítottnak egyaránt. (Ha érdekli a lehetőség, hívja telefonos ügyfélszolgálatunkat: +36 1 3666 555)

A társbiztosítottak azon hónap első napjától vehetik igénybe az egészségbiztosítás szolgáltatásait, amelyet megelőző hónap 15-éig beérkezik a Pénztárhoz:

  • beérkezik a Pénztárhoz a biztosítás díja a pénztártag egyéni számlájára,
  • bejelenti Társbiztosítottnak és szolgáltatási kedvezményezettnek, ha korábban nem jelentette be).

A Hello Egészség Bázis egészségbiztosítási csomag havi díja biztosítottanként: 119 Ft. A díjat a Pénztár automatikusan vonja le a tagok egyéni számlájáról.

Amennyiben nem szeretne egészségbiztosítást, úgy bármikor lemondhatja azt:

  • az OTP Portálok oldalon (regisztráció nélkül is az Ügyintézés/Biztosítás lemondása menüpontban az üzletág (OTP Egészségpénztár) és a szerepkör (Magánszemély) kiválasztását követően), vagy
  • a Lemondó nyilatkozat Pénztárhoz történő benyújtásával (e-mailben, postai úton vagy a Pénztár ügyfélszolgálatán).

Társbiztosítottak számára a Hello Egészség Bázis egészségbiztosítási csomag díja szintén 119 Ft/fő/hó.

A Hello Egészség Bázis egészségbiztosítási csomag bármikor lemondható:

  • az OTP Portálok oldalon (regisztráció nélkül is az Ügyintézés/Biztosítás lemondása menüpontban az üzletág (OTP Egészségpénztár) és a szerepkör (Magánszemély) kiválasztását követően), vagy
  • a Lemondó nyilatkozat Pénztárhoz történő benyújtásával (e-mailben, postai úton vagy a Pénztár ügyfélszolgálatán).

Igen, az OTP Portálok oldalon újra kötheti a már lemondott Bázis egészségbiztosítási csomagját (bejelentkezés után az Ügyintézés/Egészségbiztosításaink menüben).

 

Hello Egészség opcionális egészségbiztosítási csomagok

Jogosultság, díj, igénylés, módosítás

A 3 opcionális egészségbiztosítási csomag valamelyikét az a 16-64 éves pénztártag kötheti meg saját vagy pénztári kedvezményezettnek is bejelentett családtagja, közeli hozzátartozója részére, aki rendelkezik – díjrendezett – Hello Egészség Bázis egészségbiztosítási csomaggal. (Tehát akinek egészségpénztári számláján rendelkezésre áll a biztosítás díja és nem mondta le a Bázis egészségbiztosítási csomagot.)

Igénylés menete – saját részre:

  1. Hívja fel az OTP Bank telefonos ügyfélszolgálatát, melyen keresztül kezdeményezheti a biztosítás megkötését. (+36 1 3666 666)
  2. Töltse fel* egészségpénztári számlájára a kiválasztott opcionális csomag díját (+ működési költség).

Igénylés menete – családtag számára (feltétel, hogy a 16-64 éves, pénztári kedvezményezettnek bejelentett közeli hozzátartozó rendelkezik Hello Egészség Bázis egészségbiztosítási csomaggal):

  1. Kösse meg családtagjának a kiválasztott opcionális egészségbiztosítási csomagot. (Ha érdekli a lehetőség, hívja az OTP Bank telefonos ügyfélszolgálatát: +36 1 3666 666.)
  2. Töltse fel*egészségpénztári számlájára a hozzátartozó számára kiválasztott egyedi egészségbiztosítási csomag havi díját is (+ működési költség).

*Azon hónap első napjától veheti igénybe a kiválasztott opcionális csomag szolgáltatásait, amelyet megelőző hónap 15. napján/napjáig:

  • elérhető egyéni számláján a Bázis és a választott opcionális biztosítási csomag díja és
  • igényli a csomagot.

Az OTP Portálon (Ügyintézés/Biztosításaink menü) vagy az ügyfélszolgálaton keresztül ellenőrizheti, hogy jogosult-e az egészségbiztosításra.

Több oka is lehet az inaktív státusznak:

  • 75. életév betöltése,
  • nem áll/állt rendelkezésre a biztosítás díja (119 Ft) a pénztártag egyéni számláján.

Utóbbi esetben számlája feltöltésével automatikusan biztosítottá válik (biztosítási díj + működési költség) a következő vagy az azt következő hónaptól. (Azon hónap első napjától veheti igénybe a Bázis csomag szolgáltatásait, amelyet megelőző hónap 15. napján/napjáig elérhető egyéni számláján a csomag díja.)

16-64 éves közeli hozzátartozóinak is igényelheti a Mindennapok, Optimum, vagy Prémium egészségbiztosítási csomag valamelyikét, amennyiben:

  • pénztári kedvezményezettnek jelölt családtagja rendelkezik Hello Egészség Bázis egészségbiztosítási csomaggal és
  • Ön is fenntartja egészségbiztosítását (legalább a Hello Egészség Bázis csomagot).

Igénylés menete:

I. Ha családtagja már rendelkezik Bázis csomaggal:

  1. Kösse meg családtagjának a kiválasztott opcionális egészségbiztosítási csomagot. (Az OTP Bank telefonos ügyfélszolgálatán keresztül kezdeményezheti az igénylést: +36 1 3666 666.)
  2. Töltse fel egészségpénztári számlájára a hozzátartozónak kiválasztott egyedi egészségbiztosítási csomag havi díját is (+ működési költség).

II. Ha családtagjának most köti meg a Bázis egészségbiztosítást is, akkor a fenti lépések előtt teljesítse az alábbiakat is:

  1. Jelentse be családtagját egészségpénztári kedvezményezettnek (ha még nem tette meg, az OTP Portálon keresztül: „Saját adatok / Szolgáltatási kedvezményezettek” menü, vagy az alábbi nyomtatvány Pénztárhoz való eljuttatásával).
  2. Majd jelentse be társbiztosítottnak is. (Ha érdekli a lehetőség, hívja az OTP Bank telefonos ügyfélszolgálatát: +36 1 3666 666.)
  3. És töltse fel egészségpénztári számlájára a Bázis csomag havi díját (+ működési költség).

Csomagdíjak:

Társbiztosítottak számára az egészségbiztosítási csomagok ugyanannyiba kerülnek, mint a pénztártagoknak, tehát:

  • Hello Egészség Mindennapok egészségbiztosítási csomag: 5 990 Ft/hó/fő*
  • Hello Egészség Optimum egészségbiztosítási csomag: 9 990 Ft/hó/fő*
  • Hello Egészség Prémium egészségbiztosítási csomag: 19 990 Ft/hó/fő*

Emellett ügyeljen a Bázis egészségbiztosítási csomag díjának* befizetésére is, hiszen az opcionális csomag előfeltétele a díjrendezett Bázis csomag.

*A befizetéseket a normál pénztári működési költség terheli. Kérjük, kalkuláljon ezzel is számlája feltöltésekor!

Csomagdíjak biztosítottanként:

  • Hello Egészség Mindennapok egészségbiztosítási csomag: 5 990 Ft/hó/fő*
  • Hello Egészség Optimum egészségbiztosítási csomag: 9 990 Ft/hó/fő*
  • Hello Egészség Prémium egészségbiztosítási csomag: 19 990 Ft/hó/fő*

Emellett ügyeljen a Bázis egészségbiztosítási csomag díjának* befizetésére is, hiszen az opcionális csomag előfeltétele a díjrendezett Bázis csomag.

A biztosítás díját a Pénztár – a pénztártag egyéni egészségpénztári számlájáról – havonta előre fizeti meg a biztosítónak a következő hónap biztosítási fedezeteként.

Befizetési lehetőségek

*A befizetéseket a normál pénztári működési költség terheli. Kérjük, kalkuláljon ezzel is számlája feltöltésekor!

Ebben az esetben az egészségbiztosítás is megszűnik (a tagsági jogviszony megszűnésének hónapja utolsó napján). Amennyiben rendelkezik társbiztosította(kka)l, úgy az ő egészségbiztosításuk is megszűnik.

Ha opcionális egészségbiztosítási csomagja a biztosítási díj nem fizetése miatt szűnik meg (az utolsó díjrendezett nap utáni 31. napon, azaz a türelmi idő leteltével), úgy egy alkalommal újra kötheti azt (amennyiben még nem igényelt a biztosítás által finanszírozott szolgáltatást).

Újra kötés menete:

  • fizesse be egyéni számlájára a csomag díját (+ működési költség),
  • majd hívja az OTP Bank telefonos ügyfélszolgálatát az újra kötés kezdeményezéséhez (tel.: +36 1 3666 666).

Hello egészségbiztosítási csomagot kizárólag az OTP Egészségpénztár tagjai köthetnek. Kérjük, a biztosítás igényléséhez először lépjen be a Pénztárba, majd (a belépési díj, a kártyadíj, a Hello Egészség Bázis egészségbiztosítási csomag díja és a működési költségek befizetése után):

  1. Töltse fel egészségpénztári számlájára a kiválasztott opcionális csomag díját (+ működési költség).
  2. Hívja fel az OTP Bank telefonos ügyfélszolgálatát, melyen keresztül kezdeményezheti a biztosítás megkötését. (+36 1 3666 666)

Igen, a Hello Egészség Bázis egészségbiztosítási csomag valamennyi szolgáltatására jogosult, ha megkötötte a Hello Egészség Mindennapok, Optimum, vagy Prémium egészségbiztosítási csomag valamelyikét és egészségpénztári számláján rendelkezésre áll a Bázis csomag és a választott opcionális csomag díja egyaránt (hiszen előfeltétel a Bázis csomag megléte).

Ha már rendelkezik a Hello Egészség Mindennapok, Optimum, vagy Prémium egészségbiztosítási csomag valamelyikével, de szeretne csomagot módosítani, megteheti a biztosítási évfordulóval (azaz évenként, mindig a biztosítási kockázatviselés indulásának napjával), amit legkésőbb a biztosítási évfordulót megelőző 20. napig jelezhet a Pénztárnak.

Csomagváltás kezdeményezése: telefonos ügyfélszolgálatunkon keresztül: +36 1 3666 555

Az opcionális egészségbiztosítási csomag lemondását telefonos ügyfélszolgálatunkon keresztül kezdeményezheti (+36 1 3666 555).

A Hello Egészség Mindennapok, Optimum, vagy Prémium egészségbiztosítási csomag a biztosításkötés évfordulójával szüntethető meg (azaz kizárólag a biztosítotti év végén, a biztosítási évfordulóval), amit legkésőbb az évfordulót megelőző 20. napig jelezhet a Pénztárnak.

Szolgáltatások, ellátás

Mert jól kihasználható szolgáltatásokat kínálnak, előnyös konstrukcióval:

  • A járóbeteg szakellátás számos területén igénybe veheti a szolgáltatást.
  • Kedvező havidíjért kaphat értékes, komplex szolgáltatásokat egészségügyi problémáira (Mindennapok csomag: 5 990 Ft, Optimum csomag: 9 990 Ft, Prémium csomag: 19 990 Ft).
  • Magas színvonalú ellátásban részesülhet: Magyarország legjobb szakorvosaihoz foglal időpontot az ellátásszervező.
  • Családtagjainak is köthet exkluzív egészségbiztosítást.
  • Egészségmegőrzését is támogathatja, például a komplex szűrővizsgálatot is tartalmazó csomag révén (Hello Egészség Prémium).
  • Valamint a Hello Egészség Bázis egészségbiztosítási csomag szolgáltatásait is igénybe veheti a teljeskörű szolgáltatásszervezéssel együtt.

Hello Egészség MINDENNAPOK egészségbiztosítási csomag (díja: 5 990 Ft/fő/hó):

Szolgáltatás:Keretösszeg/év:
Járóbeteg szakellátás300 000 Ft

ezen belül szublimit/maximum:

- 50 000 Ft/labor

- 50 000 Ft/bőrgyógyászat
Nagyértékű diagnosztika300 000 Ft (a Bázis csomaggal együtt, összesen, szublimit nélkül)

Hello Egészség OPTIMUM egészségbiztosítási csomag (díja: 9 990 Ft/fő/hó):

Szolgáltatás:Keretösszeg/év:
Járóbeteg szakellátás300 000 Ft

ezen belül szublimit/maximum:

- 50 000 Ft/labor

- 50 000 Ft/bőrgyógyászat

- 100 000 Ft/terhesgondozás
Nagyértékű diagnosztika200 000 Ft

(a Bázis csomag 300 000 Ft-os keretén felül, szublimit nélkül)
Nemzetközi második orvosi szakvéleményEgy adott megbetegedés kapcsán egy alkalommal kérhető.
Egynapos sebészet150 000 Ft
Mozgást segítő segédeszköz térítése20 000 Ft
Asszisztencia szolgáltatásokKorlátlan alkalommal vehető igénybe.
Szűrővizsgálati csomagÉvente egy alkalommal.

Hello Egészség PRÉMIUM egészségbiztosítási csomag (díja: 19 990 Ft/fő/hó):

Szolgáltatás:Keretösszeg/év:
Járóbeteg szakellátásLimit nélkül vehető igénybe.

Terhesgondozás esetében szublimittel: 200 000 Ft.
Házi vizit BudapestenÉvente egy alkalommal.
Nagyértékű diagnosztikaLimit nélkül vehető igénybe.
Nemzetközi második orvosi szakvéleményEgy adott megbetegedés kapcsán egy alkalommal kérhető.
Asszisztencia szolgáltatásokKorlátlan alkalommal vehető igénybe.

Kivétel az influenza elleni védőoltás, szűrővizsgálat: évente egyszer.
Egynapos sebészet800 000 Ft
Műtéti költségtérítés1 000 000 Ft
Betegszállítás-
(Távolság: legfeljebb összesen 100 km.)
VIP kórházi ellátás50 000 Ft
Mozgást segítő segédeszköz térítése100 000 Ft
Influenza elleni védőoltás Évente egy alkalommal.
Szűrővizsgálati csomagÉvente egy alkalommal.

Hogy mely szolgáltatásokra, milyen szublimittel és várakozási idővel terjed ki az adott biztosítás, itt elolvashatja.

Azon hónap első napjától veheti igénybe a Hello Egészség Mindennapok, Optimum, vagy Prémium egészségbiztosítási csomag szolgáltatásait, amelyet megelőző hónap 15. napján/napjáig:

  • igényli a kiválasztott opcionális csomagot (amit az OTP Bank telefonos ügyfélszolgálatán keresztül kezdeményezhet: +36 1 3666 666),
  • elérhető egyéni számláján a Bázis és a választott opcionális biztosítási csomag díja (új belépők esetében a biztosítási díj levonása előtt belépési díjat, kártyadíjat és működési költséget is levon a Pénztár).

A Teladoc asszisztencia vonalán keresztül érdeklődhet, hogy kiterjed-e egészségbiztosítása az igénybe venni kívánt szolgáltatásra: +36 1 461 1559.

A szolgáltatások a Teladoc – minden szakterületet lefedő – partnerhálózatánál vehetők igénybe, a legnagyobb hazai egészségügyi magánszolgáltatóknál:

  • az ország minden megyéjében
  • 60 településen
  • több mint 400 intézményben.

Partnerhálózat térképe

Az igénylés és elszámolás leggyakoribb esete:

  1. A biztosított/társbiztosított felhívja az ellátásszervező (Teladoc) asszisztencia vonalát az ellátás megszervezése érdekében: +36 1 461 1559 (nem emelt díjas, hívható: munkanapokon 8.00-20.00).
  2. Az ellátásszervező beazonosítja a biztosítottat/társbiztosítottat és ellenőrzi jogosultságát, tájékozódik egészségügyi állapotáról és – szükség esetén – bekéri a panaszával kapcsolatos, vizsgálathoz előírt orvosi dokumentumokat.

    Amennyiben nem azonosítható a biztosított/társbiztosított az ellátásszervezőnél, úgy a Pénztártag fedezetigazolással igazolhatja aktív egészségbiztosítását. Az igazolás az OTP Portálról tölthető le, akár bejelentkezés nélkül ("Ügyintézés és regisztráció / Biztosítás fedezetigazolás" menü), akár bejelentkezés után ("Ügyintézés / Egészségbiztosításaink" menü).
    Kérjük, juttassa el az igazolást a Teladochoz.
  3. Az ellátásszervező megszervezi a biztosított/társbiztosított – biztosítási feltételek szerinti – orvosi ellátását.
  4. A biztosított/társbiztosított igénybe veszi a szolgáltatást az ellátásszervező által megjelölt szolgáltatónál.
  5. A biztosító megtéríti a szolgáltatónak az igénybe vett ellátás/vizsgálat költségét a szerződési feltételekben meghatározott összeghatárig (amennyiben arra a biztosítási csomag kiterjed).

Ha nem tudja beazonosítani a biztosítottat/társbiztosítottat az ellátásszervező, úgy fedezetigazolással igazolhatja aktív egészségbiztosítását. Az igazolást az OTP Portálról töltheti le:

Kérjük, juttassa el az igazolást a Teladochoz.

Köszönjük együttműködését!

Az előre egyeztetett vizsgálati/műtéti időpontot egy alkalommal módosíthatja, mondhatja le az ellátásszervezőnél (+36 1 461 1559) az időpontot megelőző munkanap 16.00 óráig.

Ha nem mondja le időben:

  • időpontját és nem jelenik meg a szolgáltatónál az előre egyeztetett időpontban, úgy a biztosító levonja az ellátás értékét az adott keretösszegből (ebben az esetben 3 hónapig nem vehető igénybe a kért szolgáltatás),
  • vagy nem módosítja egynapos sebészeti időpontját, úgy az ellátó kötbérfizetési kötelezettséget köthet ki.

A biztosítási szerződésben megadott, a biztosítottra vonatkozó jogviszony létrejöttétől – mint kockázatviselési kezdettől – számított időszak a várakozási idő. Ha ez idő alatt következik be biztosítási esemény, úgy a biztosító nem teljesít szolgáltatást.

Például: a Hello Egészség OPTIMUM egészségbiztosítási csomag esetében a járóbeteg szakellátás terhesgondozással kapcsolat szolgáltatásokra 6 hónapos várakozási idő után vehető igénybe; PRÉMIUM csomag esetében a műtéti költségtérítés 1 hónap várakozási idő után.

Káresemény kapcsán vizsgálja a biztosító, hogy a bejelentett eset már diagnosztizált vagy fennálló tünet, vagy nem diagnosztizált bármely tünet, sérülés, betegség, elváltozás vagy maradandó károsodás, továbbá olyan betegség, állapot vagy elváltozás, mely orvosszakmai irányelvek alapján a kockázatviselés kezdetét megelőzően alakult ki, és amelyekkel kapcsolatban a kockázatviselés ideje alatt a biztosított igényelt vagy igénybe vett egészségügyi szolgáltatást.

 

Szolgáltatóknak

Mert bővül az ügyfélköre és nő a bevétele, ismertsége hiszen:

  • A vevők előnyben részesítik azokat a szolgáltatókat, ahol egészségpénztári számlára vásárolhatnak terméket/szolgáltatást, hiszen visszaigényelhetik befizetéseik 20%-át. Tagjaink már közel 47 000 szerződött üzletben vásárolhatnak egészségpénztárral elszámolható terméket/szolgáltatást.
  • Megjelenik platformjainkon. Partnereink automatikusan bekerülnek a szolgáltató keresőbe, azaz abba az adatbázisba, ahol a pénztártagok – a szolgáltatás típusára, helyére és a kártyaelfogadásra szűrve is – tájékozódnak. Emellett honlapunk "Kedvezmények" felületén és Facebook oldalunkon is megjelenhetnek állandó és időszakos (akár egyedi) ajánlatai.
  • Több mint 270 000 pénztártag ismeri meg termékeit, szolgáltatásait, ajánlatait, sőt, a tagok családtagjai is, akik szintén élhetnek a tagság előnyeivel. A tagok és a kedvezményezettek (családtagok) 2019-ben közel 11 Mrd. Ft összegben vásároltak pénztári számlára. Az OTP Egészségpénztár az egyik legnagyobb egészségpénztár Magyarországon, tagjaink száma évente több ezer fővel nő.
  • Webshop-on keresztül is lehet fizetni egészségpénztári kártyával, ami szintén növeli bevételeit és csökkenti banki kiadásait. (Emellett készpénzzel és egészségpénztári kártyával egyaránt fizethetnek tagjaink a szolgáltatóknál.)

Az OTP Egészségpénztár az alábbi területekről várja a szolgáltatók jelentkezését:

  • orvosi rendelők, orvosok,
  • gyógyhelyek (mozgásszervi betegeket ellátó nappali kórház, gyógyfürdőkórház, szanatórium, éghajlati gyógyintézet, klímagyógyintézet, gyógyvíz-ivócsarnok, gyógybarlang),
  • gyógytornászok, gyógymasszőrök,
  • otthoni gondozásra szakosodott szakápolók,
  • gyógyszertárak,
  • gyógyászati segédeszköz forgalmazók, orvostechnikai-eszköz forgalmazók, optikák,
  • gluténmentes élelmiszerforgalmazók.

A csatlakozásnak anyagi vonzata nincs.

Szerződéskötés

Ha szeretne az OTP Egészségpénztár szerződött szolgáltatójává válni, csupán az alábbi szerződést szükséges:

  • két példányban kitöltenie
  • cégszerűen aláírnia
  • és a kért mellékletekkel együtt elküldenie részünkre.

Portál- és szolgáltatókereső

Tagjaink a szolgáltató keresőbe könnyedén informálódhatnak partnereinkről: rászűrhetnek a szolgáltatás típusára, helyére és akár a kártyaelfogadás lehetőségére is. (Szolgáltatóink automatikusan bekerülnek a kereső adatbázisába a szerződéskötést követően.)

A szolgáltatók egyedi (állandó vagy időszakos) ajánlataival honlapunk "Kedvezmények" felületén és Facebook oldalunkon találkozhatnak.

Tagjaink egyrészt a Szolgáltató keresőben szűrhetnek rá a kártyaelfogadás lehetőségére (a szolgáltatás típusán és helyén kívül), másrészt– OTP Egészségprogram vagy OTP Egészségpénztár elfogadóhely – matrica/logó is jelzi a kártyaelfogadás lehetőségét: a bejáratnál és a POS terminál, illetve a pénztár közelében, valamint webshop esetében az internetes felületen.

Szolgáltatóink automatikusan és ingyenesen kerülnek be a kereső adatbázisába a szerződéskötést követően.

Igen, időszakos és/vagy állandó akciókkal is kedvezhet a tagoknak. Az állandó kedvezményt megadhatja a Szolgáltatási szerződés űrlapján, amennyiben időszakos engedményt szeretne biztosítani a tagoknak, írjon a marketing@otpep.hu email címre és küldje el a promóció adatait:

  • cég neve
  • logója
  • kedvezményt nyújtó telephely címe
  • kedvezménnyel érintett termékek/szolgáltatások köre
  • kedvezmény mértéke
  • akció időtartama

Akció

Akár időszakos, akár állandó akcióját szeretné népszerűsíteni a pénztártagok körében, lehetőség nyílik rá Pénztárunk honlapján, Facebook oldalán, és eDM hírlevelében. (Erre vonatkozó igényét a marketing@otpep.hu email címen jelezheti.)

Változás bejelentés

Amennyiben megváltozott valamely adata (a Belépési nyilatkozatban megadottakhoz képest), kérjük, tudassa velünk 5 munkanapon belül, az alábbi módon:

Számlaforgalom

Igen, visszanézhető a számlaforgalom az otpportalok.hu oldalon, ahová szerződéskötést követően lehet regisztrálni. Érdemes mielőbb bejelentkezni, hiszen a felület csak a regisztrációt követő adatokat tárolja és mutatja.

Fizetés módok

A pénztártagok készpénzzel, bankkártyával és/vagy egészségpénztári (OTP Cafeteria) kártyával fizethetnek partnereinknél:

  • Készpénzzel, bankkártyával
    (A számlát ez esetben a tagok juttatják el Pénztárunknak.)
  • Cafeteria kártyával (azon partnereinknél, akik szerződtek kártyaelfogadásra):
    - Telefonos engedélyeztetéssel
    - POS terminál igénybevételével
    - Webshop-ban (amennyiben telepítették a szükséges fizetési felületet)
    (A vásárlásról kiállított számlát a szolgáltató juttatja el Pénztárunkhoz.)
    (Kivétel: az önsegélyező szolgáltatások, melyek kifizetése OTP Cafeteria kártyával nem lehetséges.)

    Hol fizethet egészségkártyával?
    • a Szolgáltató keresőben megtalálható szerződött szolgáltatóknál
    • ahol megtalálható az OTP Egészségprogram vagy az OTP Egészségpénztár elfogadóhely matrica
  • Fizetés fedezetigazolással kártya használata nélkül
    (Ha egy új tag szeretne nagy összegű – legalább 10 000 Ft összegű – szolgáltatást igénybe venni, ám még nem rendelkezik aktív egészségkártyával, megteheti, csupán a felhatalmazó nyomtatványt kell elküldenie Pénztárunknak. A számlát a szolgáltató küldi meg kifizetésre Pénztárunknak.)

Számlabeküldés

A számlákat Pénztárunknak kell eljuttatnia, legalább havonta egyszer, de lehetőség szerint minél gyakrabban:

  • személyesen ügyfélszolgálatunkra (1133 Budapest, Váci út 80.)
  • vagy postai úton, megjelölt küldeményként (1369 Budapest 5, Pf. 362)

A számlák beküldése csak abban az esetben a szolgáltató feladata, ha a tag egészségpénztári kártyájával, vagy fedezetigazolással fizet. (Készpénzes fizetés esetében maga a pénztártag juttatja el a számlát Pénztárunknak.)

A számla – Pénztárhoz történő – beérkezését követő 8 munkanapon belül, elektronikus/EDI számla esetén 5 munkanapon belül téríti meg Pénztárunk a termék/szolgáltatás díját (amennyiben szabályszerű a számla).

Előfordulhat, hogy a számla nem megfelelő, így nem fogadható be, például az alábbi esetekben:

  • nem az első (eredeti) példányt (vagy hiteles másolatát) küldte be
  • alakilag nem felel meg a jogszabályban előírtaknak
  • tartalmilag nem felel meg a jogszabályban előírtaknak
  • vagy beazonosíthatatlan.

(Ez esetben Pénztárunk a beérkezést követő 15 munkanapon belül visszaküldi a számlát a szolgáltatónak, megjelölve rajta az elutasítás okát.)

Megeshet továbbá, hogy elmulasztotta a számla beküldését.

A termék/szolgáltatás ellenértékéről kiállított számlán feltüntetendő:

  • vevő: OTP Országos Egészség- és Önsegélyező Pénztár - 1133 Budapest, Váci út 76., adószám: 18105564-1-41,
    igénybe vevő pénztártag neve és valamely azonosítója (pénztári azonosítója, TAJ száma vagy adóazonosító jele)
    (Ha kedvezményezett veszi igénybe a szolgáltatást, az ő nevét és TAJ számát is fel kell tüntetni.)
  • telefonos engedélyezés esetén a 6 jegyű zárolási szám
  • kiállító: szolgáltató neve, címe, adószáma, aláírása
  • keltezés
  • termék/szolgáltatás pontos megnevezése (szakterület, pl. belgyógyászat, bőrgyógyászat), mennyisége, egységára, nettó és bruttó ára, ÁFA kulcsa és összege

Kártyaelfogadás

Ha szeretne kártyaleolvasó (POS) terminállal rendelkezni, hogy a pénztártagok kényelmesen fizethessenek Önnél egészségpénztári kártyájukkal, jelezze igényét számlavezető bankjánál. (POS terminál létesítése esetén a telepítési és üzemeltetési költségek viseléséről a terminál telepítőjével és üzemeltetőjével kötött szerződés rendelkezik.)

Ám a kártyaelfogadásnak nem feltétele a terminál, hiszen telefonos engedélyeztetéssel (adategyeztetéssel és fedezetellenőrzéssel) is megvalósulhat a kártyás fizetés, emellett webshop-ban is megvalósítható az egészségpénztári kártyával történő fizetés.

A gyógyszertárakra külön kártyaelfogadói szerződés vonatkozik, amit ügyfélszolgálatunktól tud igényelni (tel.: +36 1 3666 555 /5-ös menüpont/; üzenet).

Tranzakció, számlázás

A POS terminál létesítése telepítési és üzemeltetési költségekkel jár. A költségek viseléséről a POS telepítőjével és üzemeltetőjével kötött szerződés rendelkezik (Pénztárunkat nem érinti). A kártyahasználatot emellett adminisztrációs díj terheli (egészségpénztári kártyával bonyolított termékértékesítés/szolgáltatásnyújtás értékének 2%-a), amit negyedévente számláz ki a Pénztárszolgáltató.

A pénztártagok POS terminál hiányában is fizethetnek egészségpénztári kártyájukkal, mégpedig telefonos engedélyeztetéssel, az alábbi módon:

  • a szolgáltatónak fel kell hívnia a +36 1 3666 555 telefonszámot (1-es menüpont, 7. alpont)
  • azonosítania kell magát a szerződés aktiválásakor kapott ún. virtuális terminál számmal
  • azonosítania kell a pénztártagot (személyi igazolvány vagy egészségpénztári kártya adataival)
  • a kapott 6 jegyű zárolási számot fel kell tüntetnie a számlán

A webshopon keresztüli egészségpénztári kártya használat feltétele, hogy a szolgáltató biztosítsa a szükséges (egészségpénztári kártya elfogadására alkalmas fizetési) informatikai feltételeket. A VPOS terminál webshopon keresztüli használatát a változás bejelentő adatlapon keresztül jelentheti be Pénztárunknak.

Küldje el az – alakilag és formailag megfelelően kiállított – E-számlát üzenetben. (Az alábbiak megnevezése elengedhetetlen: szolgáltató adatai, vevő adatai, teljesítés és kiállítás időpontja, fizetés módja, szakterület vagy termék megnevezése.)

Kártyaelfogadásra utaló matricát üzenetben vagy telefonon (+36 1 3666 555) kérhet Pénztárunktól.

Alább olvashatja az elszámolható termék- és szolgáltatásköröket:

  • Egészségügyi termékek: gyógyszerek, gyógyászati segédeszközök (pl. kontaktlencse, vérnyomásmérő, gyógypapucs, törzskönyvezett és gyógyszertárban készített gyógyszerek, OGYI listán szereplő készítmények)
  • Egészségügyi ellátás: orvosi szolgáltatások, gyógytorna, gyógymasszázs, fizioterápiás kezelések, szűrővizsgálatok (pl. fogászat, bőrgyógyászat, alapellátás, járó- és fekvőbeteg ellátás)
  • Gyermekvállalás: babaápolás, támogatások: szülés, gyermekgondozás, beiskolázás, gyermeknevelés
  • Életvitel: gluténmentes élelmiszerek
  • Megélhetés: táppénz kiegészítés, támogatások: rezsi, álláskeresés, jelzáloghitel törlesztés (lakás), temetés igazolt költségei
  • Megváltozott egészségügyi állapotú személyek: otthoni gondozás, szemüveg, gyógyászati termékek, idősgondozás támogatása, szenvedélybetegségekről leszoktatás, mozgáskorlátozott vagy fogyatékossággal élő személyek életvitelét megkönnyítő eszközök, vakok és gyengénlátók eszközei

Elszámolható, de adóköteles termékek, szolgáltatások:

(Azaz összegük után 15%-os SZJA-t szükséges fizetni a NAV felé.)

  • gyógyteák
  • természetgyógyászat
  • fog- és szájápolási termékek
  • sporteszközök

A termékek részletes listája itt található.

Nem, egészségügyi termékek forgalmazása esetén nem kell szerződést kötnie Pénztárunkkal. Szerződni csak abban az esetben szükséges, ha kártya elfogadását is vállalja.

A terminált az igénylőlap benyújtását követő 14 napon belül tudja használni. Az aktiválásról e-mailben értesítjük.

Rendszerint a beérkezéstől számított 5 (legfeljebb 30) napon belül a Pénztár partnerévé válik. Amennyiben sürgős Önnek, hogy mielőbb partnereink közé tartozzon, jelezze igényét.

A terminállal kapcsolatos technikai problémákkal a terminált kihelyező bankhoz fordulhat segítségért. Amennyiben az OTP Bankot választotta, úgy az alábbi telefonszámon érdeklődhet: + 36 1 3666 100.

Regisztrációját az alábbi (kitöltött és cégszerűen aláírt) kérelem benyújtásával kezdeményezheti (üzenetben, postán: 1369 Budapest 5, Pf. 362). Ezt követően tud bejelentkezni az OTP Portálra (a kapott felhasználónévvel és jelszóval), az otpportalok.hu oldalon.

A Portálon kötheti meg az elfogadóhelyi szerződést, továbbá olyan hasznos információkat érhet el e felületen, mint a naprakész számlatörténet, a tranzakciók és utalások részletei, valamint megjelenik elfogadóhely-keresőnkben is, növelve ezzel vendégei számát – mindezt ingyenesen.

Igen, lehetséges a beküldött számla javítása. Amennyiben módosítani szükséges egy – már beküldött – számlát, kérjük, Pénztárunknak a hibás számla sztornózott verzióját és az új számlát (esetleg bizonylatot) is küldje el.
Gépi számla adatait kézzel javítani nem lehet, a korrekciós bizonylatnak is számítógépes programmal kell készülnie. (Amennyiben a gépi számla sztornózására nincs lehetőség, a javított bizonylat kézi számla nyomtatvánnyal is készülhet.)

Igen, lehetséges a beküldött számla javítása. Amennyiben módosítani szükséges egy – már beküldött – elektronikus számlát, kérjük, Pénztárunknak a hibás számla sztornózott verzióját és az új számlát is küldje el e-mailben.

 

Munkáltatóknak

Az OTP Egészségpénztárral szerződött munkáltatók olyan egészséget támogató, célzott szolgáltatásokat nyújthatnak munkavállalóiknak, amelynek típusai az alábbi szolgáltatásokra használhatók fel:

  • a Pénztár bármely egészségügyi szolgáltatására,
  • a Pénztár bármely önsegélyező szolgáltatására,
  • a munkáltató által választott konkrét szűrővizsgálatra,
  • vagy meghatározott szolgáltató – munkáltató által választott – járóbeteg szakellátására.

Természetesen a munkáltatói hozzájárulás továbbra is adható, ám 2019-től jövedelemként adózik, viszont a munkavállalók már ezen befizetés után is igényelhetik a 20% adó-visszatérítést.

A kollégák egészségéhez célirányosan is hozzájárulhatnak a munkáltatók, mégpedig célzott szolgáltatásokkal.

A munkáltató választhat:

  • konkrét, finanszírozni kívánt egészségügyi szűrővizsgálatot (pl.: fogászati-, szemészeti szűrés),
  • vagy választhat szolgáltatót, melynek járóbeteg szakellátásai között a munkavállaló dönthet (pl.: belgyógyászat, bőrgyógyászat),
  • de nyújthat összeg keretet is kollégáinak, amit egészségügyi szolgáltatásra fordíthatnak (pl.: gyógyszer, szemüveg, otthoni gondozás),
  • vagy önsegélyező szolgáltatásra használhatnak fel (pl. lakáscélú jelzáloghitel törlesztés támogatása, gyermek születéséhez, neveléséhez kapcsolódó ellátás).

A juttatás a – pénztártagsággal rendelkező – munkavállalók meghatározott körének adható. Az egyes szolgáltatások adóvonzatáról tájékozódjon honlapunkon.

Mert e hozzájárulásokkal a munkáltatók és a munkavállalók is jól járnak, hiszen támogathatja kollégái egészségét, teljesítményét, csökkentheti táppénzes napjaik számát, javíthatja életkörülményeiket, megtarthatja és növelheti cég iránti lojalitásukat, kötődésüket.

A (részbeni vagy teljes) tagdíjátvállalás (hozzájárulás) bérrel megegyező juttatás szerinti közterhek megfizetése mellett adható.

A munkáltatói hozzájárulás nyújtására az alábbi belépési nyilatkozat kitöltésével szerződhet Pénztárunkkal. A nyilatkozatban rögzítendő, hogy a munkáltató részben vagy egészben vállalja át a tagdíj fizetését. A célzott támogatásokat támogatási szerződéskötés útján veheti igénybe.

Amennyiben megváltozott valamely adata (a Szerződésben megadottakhoz képest), kérjük, tudassa velünk írásban 5 munkanapon belül. A bejelentést megteheti az otpportalok.hu oldalon keresztül.

Munkáltatói hozzájárulás a Pénztárba belép(tet)ett, azonosított munkavállalóknak adható. A hozzájárulásból egyetlen olyan munkavállalót sem zárhat ki, aki legalább 6 hónapja munkaviszonyban áll Önnel, illetve cégével. (A munkáltatói hozzájárulás szüneteltethető arra az időszakra, amikor a munkavállaló munkaviszonya szünetel, illetve munkabér részére nem jár.)

A hozzájárulás lehet fix összegű vagy a munkabér meghatározott %-a, amit minden munkavállalójának egységes mértékben kell fizetnie. Emellett az egységesnél magasabb hozzájárulást is fizethet azoknak, akik 15 éven belül elérik a nyugdíjkorhatárt.

A havi tagdíj bevallásokat gyorsan, egyszerűen, díjmentesen küldheti el Pénztárunknak az OTP Portálon. A felületen keresztül az – átutalással egyidejűleg – beküldött bevallások gyorsan feldolgozhatók, így a tagdíj hozzájárulást mielőbb felhasználhatják munkavállalói. (Pénztárunk elfogadja az e-mailben küldött bevallásokat is, ám ez esetben a hozzájárulás később kerül a munkavállalók egészségszámlájára.)

Regisztráció

Az ingyenesen használható Portálon a munkáltatók egyszerűen, gyorsan küldhetik el havi tagdíj bevallásaikat Pénztárunknak, így a munkavállalók mielőbb felhasználhatják a tagdíj hozzájárulást. Emellett nyomon követheti a munkavállalók tagsági jogviszonyát is (belépés, kilépés).

Az OTP Portálra az alábbi módon regisztrálhat: töltse ki az Igénybejelentő lapot, cégszerűen írja alá és juttassa el az eredeti példányt Pénztárunknak. A Portál használatához szükséges tudnivalókat email-ben küldjük el Önnek a kérelem beérkezését követően. Belépés

A tagdíjak jóváírása azután történik meg, amikor az összeg átutalásra került, és az adatszolgáltatás is megérkezik a Pénztárhoz. Amennyiben az OTP Portál felületén küldi el a havi tagdíj bevallásokat (az átutalással egyidejűleg), úgy a tagdíj hozzájárulást szinte azonnal felhasználhatják munkavállalói. E-mailben küldött bevallások esetében a hozzájárulás később kerül a munkavállalók egészségszámlájára.

A 2 leggyakoribb eset, ami a problémát okozza, hogy:

  • Nem küldte el a havi tagdíj bevallást pénztárunknak. (A befizetéssel párhuzamosan bevallást is szükséges küldeni Pénztárunknak. Amennyiben ezt az OTP Portál felületén teljesíti, úgy a tagdíj hozzájárulást szinte azonnal felhasználhatja a munkavállaló. E-mailben küldött bevallások esetében (penzugy@otpep.hu) a hozzájárulás később kerül a munkavállaló egészségszámlájára. A munkáltatói átutalás melléklet itt érhető el.)
  • Nem történt meg a munkavállaló beléptetése az egészségpénztárba. (A munkáltatói hozzájárulás nyújtásához az alábbi belépési nyilatkozat kitöltése és beadása is szükséges. A nyilatkozatban rögzítendő, hogy a munkáltató részben vagy egészben vállalja át a tagdíj fizetését.)

Jelezze bátran korrekciós szándékát a penzugy@otpep.hu e-mail címen. Kollégáink felveszik Önnel a kapcsolatot.

A munkáltató a kiemelt kapcsolattartó személyét két módon is megadhatja: a szerződésben, vagy a Munkáltatói Portál Igénybejelentő nyomtatványon keresztül. A kiemelt kapcsolattartó az OTP Portálon rögzíthet több személyt is és létrehozhat különböző jogosultsági szinteket.

Ha a munkáltatótól távozott a kiemelt kapcsolattartó, akkor a Munkáltatói Portál Igénybejelentő nyomtatványon keresztül tudja bejelenteni, ki legyen az új kapcsolattartó személy.

Ha a kártya elveszett / megsérült / ellopták, célszerű kollégájának letiltania azt, amit megtehet online vagy telefonon keresztül is:

  • letiltás online, OTP Portálon: bejelentkezés nélkül is letilthatja kártyáját, az Ügyintézés/Kártyaletiltás menüre kattintva, személyes adatai megadásával,
  • letiltás telefonon, OTP Pénztárak és Cafeteria vonalon: a nap 24 órájában bármikor hívhatja a 06 (1) 3666 555 számot (1-es, majd 0-s menüpont), ahol néhány adat megadásával letilthatja kártyáját (OTP Egészségkártya száma valamint a Telekód (alapesetben a kártyaszám utolsó 3 számjegye).

Mivel a letiltott kártya újra aktiválása nem lehetséges, ezért – írásban – újat kell igényelni Pénztárunktól.
A pótkártya díja: 2.900 Ft.

Amennyiben a munkavállaló egyéni számláján rendelkezésre áll még az összeg, úgy kérheti visszautalását.

Igen, a munkáltatói rendezvényeket az OTP Egészségpénztár programjaival is színesítheti. A – legalább 500 fős – események résztvevői megismerhetik a Pénztár szolgáltatásait, lehetőségeit, és/vagy az egészséges életmódhoz is közelebb kerülhetnek – egészségügyi szűrések, játékok és nyeremények által. Pénztárunk – a szolgáltató partnerek jóvoltából – ingyenesen biztosít például szemészeti szűrést, életmód tanácsadást, kardiológiai vizsgálatokat, csontsűrűség mérést, sőt, gyógymasszázzsal is megörvendezteti a résztvevőket. Ha szeretné, hogy rendezvényén az OTP Egészségpénztár is részt vegyen, írjon a marketing@otpep.hu címre.

Igen, Pénztárunk rendszeresen tart részletes tájékoztató előadásokat vállalatok számára. Amennyiben érdekli programunk, jelezze részvételi szándékát üzenetben.

Természetesen igen, a havi tagdíjon túl eseti jelleggel adományt is adhat a munkáltató, a munkavállalók bizonyos csoportjának, akár egységesen, akár differenciáltan, alkalomszerűen, vagy rendszeresen. Igényléséhez adományozási szerződést kell kötnie Pénztárunkkal.

Igen, van lehetőség brosúra igénylésére. Kérjük, kiadvány iránti igényét írja meg üzenetben Pénztárunknak.

Természetesen igen. Kérjük, szerződéskötési és tárgyalási igényét jelezze a partner@otpep.hu e-mail címen.

Jelentse be változtatási igényét Pénztárunknak kapcsolattartója révén, vagy üzenjen ügyfélszolgálatunknak, ezt követően megszüntetjük a szerződést.

 

Tagszervezőknek

Regisztráció iránti kérelmet a kapcsolattartó küldheti meg a Pénztárnak levélben/e-mailben, ha rendelkezik OTP Egészségpénztárral kötött tagszervezői szerződéssel. A regisztrációt a Pénztár végzi el.

A megerősítő kód az OTP Portálok oldalon kezelt adatok biztonságát segíti, így nem tudnak belépni illetéktelenek.

Az OTP Portálok oldalon egy regisztrációval (e-mail cím, név) tudja intézni az OTP Egészségpénztár tagszervezéssel kapcsolatos teendőket.

A Portálon nyomon követheti szerzéseit, elszámolásait (csak főügynök), eleget tehet vizsga kötelezettségének, ráadásul bármikor elérhető és papírt sem kell használnia.

A tagszervezők regisztrációját a Pénztár végzi az előzetesen megküldött adatok alapján. A regisztrációt követően külön e-mailben kapja meg felhasználónevét és jelszavát. Amennyiben elfelejtette a felhasználónevét, akkor a partner@otpep.hu email címen kérheti megküldését.

Új jelszót az elfelejtett jelszónál igényelhet a Portálon.

Csak elérhetőségi adatot lehet módosítani, szerződéses adatainak módosítását, illetve a szervezeti egység adatainak (pl. székhely, névváltozás) módosítását e-mailben/levélben a kiemelt kapcsolattartó kezdeményezheti, amit a kapcsolatok menüpontban található címre juttathat el.

Az OTP Portál „Riportok és letöltések” menüjében, valamint az Egészségpénztár honlapján.

Az Egészségpénztár honlapján a „Tagszervezők” menüben.

Az OTP Portál „Riportok és letöltések” menüben feltöltött dokumentumok nyújtanak segítséget a Pénztár megismerésére és a tananyag elsajátítására.

Igen, valamint a gyakorlásra is itt biztosít a Pénztár lehetőséget, a biztos tudás megszerzése érdekében.

Igen, az OTP Portál „Próbavizsga teszt” menüjében lehetőség nyílik a gyakorlásra.

A vizsga befejezését követően a vizsga eredménye azonnal megtekinthető. A vizsga eredménye az OTP Portal „Vizsgaeredmények megtekintése” menüben követhető nyomon.

Az OTP Portál „Szerzések” menüjében követhetők nyomon, az aktuális státusszal.

Érvényesíteni kell, majd ki kell nyomtatni és az eredeti aláírással ellátott és a beléptető által azonosított belépési nyilatkozatot a Pénztár részére kell megküldeni (a „Kapcsolat” menüben is megtalálható levezési címre: 1369 Budapest 5, Pf. 362).

Igen, visszanézhetők: az OTP Portál „Riportok és letöltések/Belépési nyilatkozatok” menüjében.

A Pénztárhoz beérkezett és záradékolt belépési nyilatkozatok státusza az OTP Portál „Szerzések” menüjében követhető nyomon.


Ha kérdése van, hívja ügyfélszolgálatunkat

Az alábbi időpontokban hívható:
hétfő-péntek7:30-20:00

Nyitva tartás a személyes ügyfélszolgálatunkon

Ügyfélszolgálatunk az alábbi nyitvatartási időben várja Önt:
Hétfő: 8.30 - 17.00
Kedd - péntek: 8.30 - 16.00

Saját- és kollégáink egészsége érdekében ügyfélszolgálatunkon kötelező maszkot viselniük az ügyfeleknek 2020. szeptember 1-től. A maszkviselés a 6. életévét betöltött gyermekekre is vonatkozik. Emellett az ügyfélszolgálat helyiségében ügyintézőnként egyszerre csak egy ember tartózkodhat, továbbá egy fő várakozhat.

Kérjük, vigyázzon saját és környezete egészségére!

Köszönjük együttműködését!

Emellett ügyfélszolgálatos kollégáink rendelkezésére állnak:
- telefonon (H-P: 7.30-20.00),
- e-mailben,
- és chat-en (H-P: 8.00-18.00) keresztül is.

Cím:
1133 Budapest, Váci út 80. (OTP Bank fiók)
Levelezési cím:
1369 Budapest 5. Pf. 362
Nyitvatartás:
Hétfő: 8.30 - 17.00
Kedd-péntek: 8.30 - 16.00
E-mail cím:
info@otpep.hu
Bankszámlaszám:
11703006-20411440
Adószám:
18105564-1-41
További oldalak:
www.otpportalok.hu
www.golyavaro.hu
www.facebook.com/otpep
www.instagram.com/otpep
www.youtube.com/user/otppenztarak