Kedvezményes egészségbiztosítás

Csoportos egészségbiztosítás havi 119 forintért

Az OTP Egészségpénztár tagjaként Ön automatikusan részt vesz a Hello Egészség Bázis egészségbiztosítási csomagban, ha 16–74 év között van, és számláján rendelkezésre áll a biztosítás havi díja. A biztosító szükség esetén megszervezi és fedezi a diagnosztikai vizsgálatokat és az egynapos sebészeti ellátást, illetve fedezi a kritikus betegségekhez (pl. rák, infarktus, stroke) kapcsolódó költségeket.

Mindezt csupán havi 119 forintért, melyet automatikusan vonunk le egészségpénztári számlájáról. Sőt, az egészségbiztosításra családtagjait is előfizetheti!

A biztosítást a Groupama Biztosító Zrt. nyújtja.

A Bázis csomagot kiegészítheti bővebb csomaggal, a teljesebb körű védelemért.

Mit fedez a biztosítás?

Hívja a Teladocot a +36 1 461 1559 telefonszámon munkanapokon 8-20 óra között, hogy ellenőrizze, kiterjed-e biztosítása az igénybe venni kívánt szolgáltatásra. Ha igen, akkor időpontot foglalnak Önnek akár 5 munkanapon (nagyértékű diagnosztikai vizsgálatok esetében akár 10 munkanapon) belül, Magyarország bármely megyéjébe, a legjobb szakorvosokhoz.

Mire nem terjed ki a biztosítás?

A biztosítás nem terjed ki többek között az alábbiakra

  • előzménybetegségekre (azaz a biztosításkötés előtt keletkezett betegségekre)
  • nem Magyarországon bekövetkezett balesetből vagy valószínűsíthető betegségből eredően igénybe vett egészségügyi szolgáltatásra
  • olyan szolgáltató ellátására, amely nem partnere a biztosítónak (kivétel: kritikus betegségek költségtérítése)
  • plasztikai sebészet, fogászati ellátás, szájsebészeti beavatkozás, rehabilitációs kezelés, ápolás, szakértői tevékenység, receptírás, intenzív ellátás, sürgősségi ellátás költségének megtérítésére

Mennyibe kerül?

A Hello Egészség Bázis egészségbiztosítás havi díja 119 Ft. Családtagjai szintén fejenként havi 119 forintért vehetik igénybe.

A havi díjat minden hónap 20-án vonjuk le a számlájáról.

Hogyan lehet családtagnak előfizetni?

16-74 éves közeli hozzátartozóinak is előfizetheti az egészségbiztosítást (ha Ön is biztosított), az alábbi módon

  1. Jelentse be családtagját kedvezményezettnek (ha még nem tette meg).
  2. Töltsék ki együtt és írják alá a csatlakozási nyilatkozatot, majd küldje el nekünk postán (OTP Egészségpénztár, 1369 Budapest 5. Pf. 362).

Hogyan lehet igénybe venni?

Általában az alábbi módon tudja igénybe venni a biztosítást:

  1. Töltse le saját vagy családtagja fedezetigazolását (ezzel tudja igazolni, hogy van egészségbiztosítása):
  2. Küldje el az igazolást az operation@teladoc.hu címre.
  3. Hívja a Teladocot a +36 1 461 1559 számon (nem emelt díjas, hívható: munkanapokon 8.00-20.00). A Teladoc munkatársa ellenőrzi, hogy jogosult-e Ön az ellátásra. Továbbá tájékozódik az egészségügyi állapotáról, és szükség esetén bekéri a panaszával kapcsolatos orvosi dokumentumokat.
  4. Vegye igénybe a szolgáltatást a Teladoc által megjelölt szolgáltatónál.
  5. A biztosító megtéríti az ellátás/vizsgálat költségét a szerződési feltételekben meghatározott összeghatárig.

Melyik naptól él a biztosítás?

Minden hónap 20-án megpróbáljuk levonni a biztosítási díjat az egyéni számlájáról. Amint ezt először sikerül, a következő hónap első napjától él a biztosítás.

Ha most lett pénztártag, akkor a befizetéséből először a kártyadíjat vonjuk le (a működési költség levonása után). Tehát első alkalommal érdemes legalább 5 000 forintot befizetnie.

Ha már bejelentette családtagját kedvezményezettnek és társbiztosítottnak is, akkor minden hónap 20-án megpróbáljuk levonni a családtagja biztosítási díját is az Ön egészségpénztári számlájáról.

Amint ezt először sikerül, a következő hónap első napjától él a biztosítás.

Hogyan mondhatom le a biztosítást?

A Bázis egészségbiztosítást bármikor lemondhatja:

Ha a lemondási kérelmet 15-e után kapjuk meg, akkor:

  • 20-án még egyszer levonjuk a biztosítás díját, és
  • a következő hónap első napjával szűnik meg a biztosítás.

Ha a lemondási kérelmet 15-éig megkapjuk, akkor:

  • nem vonjuk le többet a biztosítás díját, és
  • a következő hónap első napjával megszűnik a biztosítás.

Ha meggondolja magát, újrakötheti a biztosítást az OTP Portálokon keresztül az Ügyintézés/Biztosítások menüpontban.

Mikor szűnik meg a biztosítás?

Ha nem tudjuk levonni a díját

Ha 2 hónapon keresztül nem tudjuk levonni a biztosítás díját, akkor automatikusan megszűnik a biztosítás a díjnemfizetés 61. napján.

Ha számláján újra rendelkezésre áll a havi díj, biztosítása automatikusan újraindul - de ezzel együtt a kockázatviselés kezdete is újraindul. Mivel a biztosítás csak a kockázatviselés kezdete után fellépő betegségeket fedezi, ezért érdemes figyelni arra, hogy ne legyen szünet a biztosításban.

További esetek

A biztosítás megszűnik, ha

  • lemondja a biztosítást,
  • már nem tagja az OTP Egészségpénztárnak (ez esetben családtagjai biztosítása is megszűnik),
  • elhalálozik,
  • betölti a 75. évét,
  • 100 százalékban lerokkan vagy 100 százalékos egészségkárosodást szenved el,
  • megszűnik a biztosító és a pénztár közötti csoportos egészségbiztosítási keretszerződés.

Hogyan ellenőrizhetem, hogy biztosított vagyok-e?

Munkanapokon 07:30 - 20:00 között

Telefonos menütérkép

+36 (1) 3666 555

Bejelentkezés után az Ügyintézés/ Biztosítások menüpontban találja az információkat.



A tájékoztatás nem teljes körű. Kérjük, igénybevétel előtt tájékozódjon a Szerződési feltételek és Ügyféltájékoztatóból.

Kapcsolódó dokumentumok

Hello Egészség Csoportos Egészségbiztosítás termékismertető

Bázis társbiztosított csatlakozási nyilatkozat

Biztosítás lemondó nyilatkozat

A Hello Egészség Bázis egészségbiztosítási csomag Szerződési feltételei és Ügyféltájékoztatója

A Groupama Biztosító Adatkezelési tájékoztatója